胰腺回聲增強是怎么回事
胰腺回聲增強可能由胰腺脂肪浸潤、慢性胰腺炎、胰腺鈣化、胰腺囊腫、胰腺腫瘤等原因引起，可通過超聲檢查、CT掃描、血液檢測等方式進一步診斷。
1、胰腺脂肪浸潤
胰腺脂肪浸潤是胰腺回聲增強的常見原因，多見于肥胖、高脂血癥或長期飲酒者。胰腺組織被脂肪替代后，超聲下呈現(xiàn)均勻性回聲增強。這種情況通常無須特殊治療，但需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并限制酒精攝入。若合并血糖異常，可能需監(jiān)測胰腺內(nèi)分泌功能。
2、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎會導致胰腺實質(zhì)纖維化，超聲檢查可見不均勻回聲增強伴腺體萎縮?；颊叱Ｓ虚L期腹痛、脂肪瀉等癥狀，可能與酗酒、膽道疾病等因素有關(guān)。治療需戒酒、補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，疼痛明顯時可使用美洛昔康片等藥物。
3、胰腺鈣化
胰腺鈣化多繼發(fā)于慢性胰腺炎或遺傳性胰腺炎，鈣鹽沉積導致局部回聲顯著增強。CT檢查可明確鈣化灶的分布和程度。無癥狀者無須處理，若反復發(fā)作胰腺炎或胰管梗阻，可能需內(nèi)鏡下取石或手術(shù)治療。
4、胰腺囊腫
假性囊腫或囊腺瘤等病變囊壁鈣化時，超聲可顯示囊性病灶伴周邊回聲增強。假性囊腫多與急性胰腺炎相關(guān)，較小囊腫可觀察隨訪，大于5厘米或有壓迫癥狀時需穿刺引流。囊腺瘤則需手術(shù)切除以防惡變。
5、胰腺腫瘤
胰腺癌或神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可能導致局部回聲異常增強，尤其是伴有鈣化或纖維化的腫瘤。這類患者常有體重下降、黃疸等表現(xiàn)，需通過增強CT或MRI明確診斷。確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療等方案，如吉西他濱注射液聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇。
發(fā)現(xiàn)胰腺回聲增強后，建議避免高脂飲食和酒精刺激，定期復查影像學檢查。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、消化不良或血糖異常，應及時就診消化內(nèi)科或胰腺外科。日常可補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松，但具體用藥需遵醫(yī)囑，不可自行服用胰酶替代藥物。
