手腕筋痛的原因
手腕筋痛可能與肌腱炎、腕管綜合征、腱鞘囊腫、外傷或勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。手腕筋痛通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀,可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、肌腱炎
肌腱炎是手腕筋痛的常見原因,多因重復(fù)性動作或過度使用導(dǎo)致肌腱發(fā)炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手腕背側(cè)或掌側(cè)疼痛,活動時(shí)加重。治療需減少手腕活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。急性期可采用冷敷減輕腫脹,慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、腕管綜合征
腕管綜合征由正中神經(jīng)受壓引起,常見于長期使用電腦或手工勞動者。癥狀包括手腕掌側(cè)疼痛、手指麻木,夜間可能加重。保守治療包括腕部支具固定,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可能需要腕橫韌帶松解術(shù)。建議調(diào)整工作姿勢,避免手腕長時(shí)間屈曲。
3、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是手腕部常見的良性腫物,可能壓迫周圍組織引起疼痛。囊腫多出現(xiàn)在腕背側(cè),觸診有彈性感。較小囊腫可能自行消退,較大囊腫可采取穿刺抽吸或手術(shù)切除。日常應(yīng)避免手腕過度用力,減少囊腫復(fù)發(fā)概率。若囊腫快速增長或疼痛明顯,需及時(shí)就醫(yī)排除其他病變。
4、外傷或勞損
手腕扭傷、挫傷或長期重復(fù)動作可能導(dǎo)致肌腱、韌帶損傷。急性損傷后會出現(xiàn)局部腫脹、淤血,活動時(shí)疼痛加劇。初期應(yīng)制動休息并冷敷,48小時(shí)后改為熱敷??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊、跌打丸等藥物。慢性勞損患者需改變不良用手習(xí)慣,必要時(shí)佩戴護(hù)腕保護(hù)。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能累及手腕關(guān)節(jié)導(dǎo)致持續(xù)性疼痛和晨僵。癥狀往往對稱出現(xiàn),伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行手腕功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬。
手腕筋痛患者日常應(yīng)注意避免提重物或重復(fù)性手腕動作,工作間隙可做手腕伸展運(yùn)動。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)保持手腕中立位,必要時(shí)使用護(hù)腕固定。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹、麻木,建議盡早就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療導(dǎo)致慢性損傷。康復(fù)期間可配合中醫(yī)推拿、超聲波等物理治療促進(jìn)恢復(fù)。




