房顫的并發(fā)癥是什么
房顫的并發(fā)癥主要有腦卒中、心力衰竭、心肌梗死、血栓栓塞、認(rèn)知功能障礙等。房顫是臨床常見的心律失常,可能導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時干預(yù)。
1、腦卒中
房顫患者心房收縮功能喪失,血液易在心房內(nèi)淤滯形成血栓,血栓隨血流進(jìn)入腦部可引發(fā)腦卒中。腦卒中表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力、言語不清、意識障礙等。預(yù)防需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等。
2、心力衰竭
房顫時心室率過快或不規(guī)則,心臟泵血效率下降,長期可導(dǎo)致心力衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療需控制心室率,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片等。
3、心肌梗死
房顫可能合并冠狀動脈血流減少,誘發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死。典型癥狀為胸痛、大汗、惡心嘔吐等。急性期需盡快就醫(yī),可能需進(jìn)行冠狀動脈介入治療。
4、血栓栓塞
心房內(nèi)血栓脫落可導(dǎo)致外周動脈栓塞,常見下肢動脈栓塞表現(xiàn)為突發(fā)肢體疼痛、蒼白、無脈。預(yù)防以抗凝治療為主,嚴(yán)重栓塞需手術(shù)取栓。
5、認(rèn)知功能障礙
長期房顫可能導(dǎo)致腦部微栓塞,逐漸出現(xiàn)記憶力減退、執(zhí)行功能下降等認(rèn)知障礙。早期干預(yù)房顫有助于延緩認(rèn)知功能衰退。
房顫患者應(yīng)定期監(jiān)測心率心律,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,保持適度有氧運(yùn)動如散步、游泳等。戒煙限酒,控制血壓血糖血脂等危險因素。出現(xiàn)心悸、胸悶等不適及時就醫(yī),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估病情。




