兒童骨髓炎早期癥狀
兒童骨髓炎早期癥狀主要有局部紅腫熱痛、活動(dòng)受限、發(fā)熱、食欲減退、煩躁哭鬧等。骨髓炎通常由細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)避免骨質(zhì)破壞。
1、局部紅腫熱痛
早期骨髓炎患兒常見感染部位皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感，伴隨持續(xù)性疼痛。疼痛在夜間或活動(dòng)時(shí)加重，可能被誤認(rèn)為生長(zhǎng)痛。家長(zhǎng)需觀察疼痛是否固定于骨骼部位而非關(guān)節(jié)。
2、活動(dòng)受限
患兒會(huì)因疼痛主動(dòng)減少患肢活動(dòng)，出現(xiàn)跛行或拒絕負(fù)重。嬰幼兒可能表現(xiàn)為不愿爬行或站立。這種保護(hù)性體位與外傷不同，通常無(wú)明確跌倒史。
3、發(fā)熱
約半數(shù)患兒出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，多為不規(guī)則熱型。新生兒可能僅表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定。發(fā)熱多出現(xiàn)在午后或夜間，與局部癥狀同步加重。
4、食欲減退
感染導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，患兒出現(xiàn)拒食、奶量下降等表現(xiàn)。嬰幼兒可能伴有嘔吐腹瀉，易與腸胃炎混淆。家長(zhǎng)需關(guān)注是否合并骨骼壓痛。
5、煩躁哭鬧
持續(xù)疼痛會(huì)導(dǎo)致患兒異常哭鬧，特別是觸碰患處時(shí)反應(yīng)劇烈。夜間癥狀加重可能影響睡眠，出現(xiàn)驚醒、嗜睡交替現(xiàn)象。這種異常行為需引起家長(zhǎng)警惕。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)到兒科或骨科就診，通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)及影像學(xué)檢查明確診斷。治療期間需保持患肢制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢呋辛鈉、注射用克林霉素磷酸酯等。日常注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，提供高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血象和影像學(xué)，觀察骨質(zhì)修復(fù)情況。
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