骨髓炎早期癥狀主要有局部疼痛、紅腫發(fā)熱、活動(dòng)受限、全身乏力、低熱等。骨髓炎是骨組織感染性疾病，多由細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、局部疼痛

早期骨髓炎患者常出現(xiàn)病變部位持續(xù)性鈍痛或刺痛，夜間可能加重。疼痛多局限于感染部位，如長骨骨干或干骺端，按壓時(shí)疼痛感明顯。兒童可能表現(xiàn)為哭鬧拒按患肢。疼痛與炎癥刺激骨膜神經(jīng)及骨髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān)，需通過血常規(guī)、影像學(xué)檢查明確診斷。

2、紅腫發(fā)熱

感染部位皮膚發(fā)紅、溫度升高是典型炎癥表現(xiàn)。由于細(xì)菌感染引發(fā)局部血管擴(kuò)張和炎性滲出，患處可能出現(xiàn)腫脹緊繃感。紅腫范圍會(huì)隨病情進(jìn)展擴(kuò)大，觸摸時(shí)有明顯熱感。需與外傷后血腫鑒別，超聲檢查有助于判斷軟組織及骨膜病變情況。

3、活動(dòng)受限

患者因疼痛保護(hù)性減少患肢活動(dòng)，關(guān)節(jié)鄰近感染時(shí)可出現(xiàn)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)障礙。兒童可能出現(xiàn)跛行或拒絕行走。骨髓炎累及脊柱時(shí)可能表現(xiàn)為腰部僵直?；顒?dòng)受限程度與感染范圍相關(guān)，核磁共振能清晰顯示骨髓水腫和骨膜反應(yīng)。

4、全身乏力

部分患者早期會(huì)出現(xiàn)疲倦、食欲下降等非特異性癥狀。兒童可能表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡。這些癥狀與細(xì)菌毒素釋放引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。血液檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白增高，提示機(jī)體處于急性感染狀態(tài)。

5、低熱

約半數(shù)患者出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱，午后或夜間體溫升高更明顯。發(fā)熱由炎性因子刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致。需監(jiān)測(cè)體溫變化趨勢(shì)，持續(xù)發(fā)熱可能提示感染未控制。血培養(yǎng)可幫助明確致病菌，為抗生素選擇提供依據(jù)。

骨髓炎患者應(yīng)保持患肢制動(dòng)休息，避免負(fù)重活動(dòng)加重骨質(zhì)破壞。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)。急性期過后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)，觀察骨質(zhì)愈合情況。