細菌性陰道炎病因
細菌性陰道炎主要由陰道內菌群失衡引起,常見病因有陰道加德納菌過度繁殖、頻繁沖洗陰道、性接觸傳播、免疫力下降及長期使用抗生素等。
1、陰道加德納菌過度繁殖
陰道加德納菌是細菌性陰道炎的主要致病菌,正常情況下陰道內存在少量該菌,與乳酸桿菌維持平衡。當乳酸桿菌減少時,陰道加德納菌大量繁殖,破壞陰道酸性環(huán)境,導致分泌物增多并伴有魚腥味。患者可能出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物,外陰瘙癢或灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道栓,同時避免過度清潔。
2、頻繁沖洗陰道
使用堿性洗液頻繁沖洗陰道會破壞乳酸桿菌的生長環(huán)境,降低陰道自凈能力。長期沖洗可能導致陰道黏膜損傷,增加病原體定植概率。典型表現(xiàn)為分泌物pH值升高,顯微鏡檢查可見線索細胞。日常護理應改用溫水清潔外陰,必要時使用乳酸菌陰道膠囊調節(jié)菌群。
3、性接觸傳播
無保護性行為可能引入外來病原體或改變陰道微生態(tài)平衡。多個性伴侶或新性伴侶會顯著增加患病風險。部分患者伴有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。需伴侶同治,可選用替硝唑片口服聯(lián)合局部用藥,治療期間禁止性生活。
4、免疫力下降
妊娠、糖尿病控制不佳或長期使用免疫抑制劑時,機體抵抗力降低易誘發(fā)感染。這類患者癥狀可能反復發(fā)作,分泌物呈黏稠狀。建議控制基礎疾病,補充復合維生素B片增強免疫力,嚴重時需延長甲硝唑栓療程。
5、長期使用抗生素
廣譜抗生素在殺滅致病菌的同時會抑制乳酸桿菌生長,破壞陰道微生態(tài)屏障。常見于呼吸道或泌尿道感染后的繼發(fā)癥狀,分泌物中可能混合其他病原體。治療需停用非必要抗生素,配合雙唑泰陰道泡騰片恢復菌群平衡。
預防細菌性陰道炎需保持外陰清潔干燥,選擇棉質透氣內褲并每日更換。避免使用香皂或沐浴露直接清洗陰道,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶。出現(xiàn)異常分泌物應及時就醫(yī),禁止自行購買抗生素沖洗陰道。性生活中使用避孕套可降低交叉感染風險,治療后需復查陰道微生態(tài)檢測評估療效。




