腳腕按壓痛
腳腕按壓痛可能與軟組織損傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、韌帶損傷或痛風(fēng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、軟組織損傷
腳腕受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致皮下組織、肌肉損傷，按壓時出現(xiàn)疼痛。輕微損傷可通過冰敷緩解腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動，穿戴護(hù)踝有助于恢復(fù)。
2、關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)腔炎癥，表現(xiàn)為按壓痛伴晨僵。關(guān)節(jié)退行性變與年齡增長、過度使用有關(guān)，需通過X線檢查確診。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
3、肌腱炎
跟腱或腓骨肌腱反復(fù)勞損可引發(fā)無菌性炎癥，按壓痛點(diǎn)多位于肌腱附著處。長時間跑步、跳躍易誘發(fā)，休息時疼痛減輕。急性期需制動，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，結(jié)合超聲波物理治療。
4、韌帶損傷
距腓前韌帶等踝關(guān)節(jié)韌帶部分撕裂時，按壓特定部位會產(chǎn)生銳痛，可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)。MRI檢查可明確損傷程度。輕度損傷需石膏固定，嚴(yán)重斷裂需關(guān)節(jié)鏡韌帶修復(fù)術(shù)，康復(fù)期進(jìn)行平衡訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)囊引發(fā)急性炎癥時，腳腕可能出現(xiàn)紅腫熱痛，按壓痛感劇烈。高嘌呤飲食、飲酒為常見誘因。確診需檢測血尿酸，急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，長期需服用非布司他片調(diào)節(jié)代謝。
日常應(yīng)注意避免長時間站立或行走，選擇鞋底有緩沖功能的運(yùn)動鞋，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。運(yùn)動前充分熱身踝關(guān)節(jié)，加強(qiáng)小腿肌肉力量訓(xùn)練可提升穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進(jìn)行血液檢查或影像學(xué)評估。夜間抬高患肢有助于減輕水腫，飲食上痛風(fēng)患者需限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入。
