食管癌高危人群有哪些
食管癌高危人群主要有長期吸煙飲酒者、有食管癌家族史者、長期進(jìn)食過燙或腌制食物者、患有胃食管反流病或巴雷特食管者、年齡超過50歲的中老年人。
1、長期吸煙飲酒者
煙草中的亞硝胺和酒精刺激會直接損傷食管黏膜，導(dǎo)致黏膜上皮反復(fù)修復(fù)增生。吸煙量越大、飲酒年限越長，食管鱗癌發(fā)生概率越高。這類人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查，同時(shí)需嚴(yán)格戒煙限酒。
2、有食管癌家族史者
食管癌存在家族聚集現(xiàn)象，直系親屬患病會使個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)增加?？赡芘c共同的生活飲食習(xí)慣或遺傳易感性有關(guān)。建議有家族史者從40歲開始每1-2年做一次內(nèi)鏡篩查。
3、長期進(jìn)食過燙或腌制食物者
65℃以上的熱食會燙傷食管黏膜，酸菜等腌制食品含亞硝酸鹽。這兩種因素協(xié)同作用可誘發(fā)黏膜異型增生。日常應(yīng)注意食物溫度控制在60℃以下，減少腌制食品攝入。
4、胃食管反流病患者
胃酸反復(fù)刺激食管下段會導(dǎo)致巴雷特食管，這是明確的癌前病變。表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀，需通過抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片控制反流，定期內(nèi)鏡監(jiān)測黏膜變化。
5、50歲以上中老年人
食管黏膜隨年齡增長出現(xiàn)退行性變，對致癌物更敏感。男性發(fā)病率顯著高于女性，建議50歲后每3年接受一次胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異?？稍缙谔幚?。
高危人群應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，日常飲食注意細(xì)嚼慢咽避免機(jī)械損傷，增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素，保持口腔衛(wèi)生減少細(xì)菌滋生，控制體重避免腹壓增高加重反流，出現(xiàn)吞咽不適或胸骨后疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查。對于已存在癌前病變者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
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