孕婦皮膚瘙癢可以遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、維生素E乳等外用藥物，也可以適量涂抹橄欖油、椰子油等天然油脂緩解癥狀。皮膚瘙癢可能與妊娠期激素變化、皮膚干燥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

一、藥物

爐甘石洗劑適用于無破損的皮膚瘙癢，能收斂止癢且安全性較高。氧化鋅軟膏對(duì)輕度濕疹或皮炎引起的瘙癢有保護(hù)皮膚作用。維生素E乳可改善妊娠期皮膚干燥脫屑導(dǎo)致的瘙癢，需選擇無添加劑的醫(yī)用制劑。使用前應(yīng)清潔皮膚，避開黏膜和破損處，若出現(xiàn)灼熱感需停用。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥導(dǎo)致的瘙癢需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合熊去氧膽酸片等口服藥治療。

二、天然油脂

冷壓橄欖油含角鯊烯和維生素E，能修復(fù)皮膚屏障，每日沐浴后涂抹于腹部、大腿等易癢部位。初榨椰子油中的月桂酸具有抗炎作用，可冷藏后薄涂止癢。使用前需在耳后測(cè)試是否過敏，避免添加香精的產(chǎn)品。合并妊娠紋時(shí)可配合輕柔按摩，但腹部按摩力度不宜過大。天然油脂對(duì)激素變化或衣物摩擦引起的輕度瘙癢效果較好。

三、日常護(hù)理

選擇棉質(zhì)透氣的衣物減少摩擦，水溫控制在37℃以下避免燙洗。室內(nèi)濕度保持在50%-60%，可使用加濕器緩解干燥。避免抓撓皮膚，修剪指甲或佩戴棉質(zhì)手套防止夜間無意識(shí)抓傷。妊娠中晚期腹部增大時(shí)，可使用孕婦托腹帶減輕皮膚牽拉。記錄瘙癢發(fā)生時(shí)間和部位有助于醫(yī)生判斷是否為病理性瘙癢。

四、飲食調(diào)節(jié)

每日飲水不少于1.5升，適量增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。補(bǔ)充維生素B族可改善皮膚代謝，如食用全麥面包、雞蛋等。限制辛辣刺激食物和過量甜食，可能加重皮膚炎癥反應(yīng)。妊娠期膽汁淤積癥患者需減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。對(duì)芒果、海鮮等易致敏食物應(yīng)謹(jǐn)慎嘗試。

五、就醫(yī)指征

出現(xiàn)皮膚黃染、尿液顏色加深或糞便變淺時(shí)需警惕膽汁淤積癥。瘙癢伴隨皮疹、發(fā)熱可能提示妊娠期特異性皮炎或感染。孕晚期突發(fā)全身瘙癢尤其是手掌腳底癢感明顯時(shí)應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能建議檢測(cè)血清總膽汁酸和肝功能指標(biāo)，嚴(yán)重病例需要提前終止妊娠。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性瘙癢因素。

孕婦皮膚瘙癢護(hù)理需避免使用含薄荷醇、水楊酸等刺激性成分的止癢產(chǎn)品。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕最佳時(shí)機(jī)，可配合成分簡(jiǎn)單的嬰兒潤(rùn)膚霜。選擇pH5.5左右的弱酸性清潔產(chǎn)品，避免堿性肥皂。夜間瘙癢加重時(shí)可嘗試?yán)浞蠡蚍稚⒆⒁饬?。若自行護(hù)理3天無改善或出現(xiàn)抓痕感染，應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或皮膚科就診評(píng)估。