腓神經(jīng)損傷的癥狀
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腓神經(jīng)損傷的癥狀主要有足下垂、足背感覺異常、踝關(guān)節(jié)背屈無力、行走步態(tài)異常、小腿外側(cè)肌肉萎縮等。
1、足下垂
腓神經(jīng)損傷后最常見的癥狀是足下垂，表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)無法主動背屈，導(dǎo)致腳尖拖地?；颊咴谛凶邥r需抬高患肢以避免絆倒，長期未治療可能繼發(fā)跟腱攣縮。
2、足背感覺異常
腓神經(jīng)支配區(qū)可出現(xiàn)麻木、刺痛或感覺減退，主要集中在足背和第1-2趾間。部分患者會描述為襪套樣感覺障礙，嚴(yán)重時可能完全喪失觸覺和痛覺。
3、踝關(guān)節(jié)背屈無力
由于腓深神經(jīng)支配脛骨前肌等背屈肌群，損傷后患者無法完成勾腳動作。臨床檢查時踝關(guān)節(jié)背屈肌力明顯下降，常伴有趾長伸肌功能障礙。
4、行走步態(tài)異常
典型表現(xiàn)為跨閾步態(tài)，即行走時需過度屈髖屈膝來代償足下垂。長期異常步態(tài)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過伸、骨盆傾斜等繼發(fā)性骨骼肌肉問題。
5、小腿外側(cè)肌肉萎縮
慢性腓神經(jīng)損傷會導(dǎo)致腓骨長肌、腓骨短肌等小腿外側(cè)肌群萎縮，表現(xiàn)為小腿外側(cè)輪廓變平。肌電圖檢查可見神經(jīng)源性損害表現(xiàn)。
腓神經(jīng)損傷患者應(yīng)避免穿過緊的鞋襪或長時間蹺二郎腿等壓迫行為，可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防肌肉萎縮。建議使用踝足矯形器改善步態(tài)，同時配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片治療。若保守治療3-6個月無效，需考慮神經(jīng)松解術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等外科干預(yù)。日常注意觀察足部皮膚感覺變化，防止因感覺障礙導(dǎo)致的外傷感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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