血小板數目低怎么回事
血小板數目低可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、脾功能亢進、藥物因素等原因引起,可通過血常規(guī)檢查、骨髓穿刺、免疫學檢測等方式確診。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、免疫性血小板減少癥
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊血小板導致破壞增多,常見皮膚瘀點、鼻出血等癥狀。需使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物調節(jié)免疫,嚴重時行脾切除術。
2、再生障礙性貧血
骨髓造血功能衰竭引發(fā)全血細胞減少,伴貧血、感染傾向。需應用環(huán)孢素軟膠囊聯(lián)合抗胸腺細胞球蛋白治療,必要時進行異基因造血干細胞移植。
3、骨髓增生異常綜合征
病態(tài)造血導致血小板生成障礙,可見異形紅細胞??蛇x用地西他濱注射液去甲基化治療,或使用促血小板生成素受體激動劑艾曲泊帕乙醇胺片。
4、脾功能亢進
脾臟過度破壞血細胞,多伴脾腫大。需治療原發(fā)病,肝硬化患者可考慮脾動脈栓塞術,遺傳性球形紅細胞增多癥需行脾切除。
5、藥物因素
肝素、化療藥等可能抑制巨核細胞生成。應立即停用可疑藥物,必要時輸注血小板懸液,使用重組人血小板生成素注射液促進恢復。
血小板減少患者應避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險,忌食過硬過熱食物防止消化道黏膜損傷。保持作息規(guī)律,適度補充富含鐵和維生素B12的食物如動物肝臟、瘦肉等,定期監(jiān)測血小板計數變化。出現頭痛、視物模糊等顱內出血征兆時需即刻急診處理。




