幼兒紫癜治療需要根據(jù)具體類型和嚴(yán)重程度制定方案，主要方法包括一般治療、藥物治療、免疫治療、血漿置換、手術(shù)治療等。過敏性紫癜和血小板減少性紫癜是常見類型，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適療法。

一、一般治療

急性期需臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重出血。飲食選擇易消化食物，避免可能引起過敏的海鮮、堅(jiān)果等。皮膚護(hù)理需保持清潔干燥，觀察有無新發(fā)出血點(diǎn)。關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可抬高患肢緩解癥狀，腹痛明顯時(shí)暫時(shí)禁食并通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

二、藥物治療

輕癥可使用蘆丁片改善血管通透性，維生素C片增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)腫痛適用布洛芬混懸液緩解炎癥反應(yīng)。腹痛明顯時(shí)醫(yī)生可能開具潑尼松龍片控制免疫反應(yīng)。血小板減少性紫癜可選用醋酸地塞米松片調(diào)節(jié)免疫功能。

三、免疫治療

重癥過敏性紫癜適用靜脈注射用人免疫球蛋白調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。頑固性病例可能使用環(huán)孢素軟膠囊抑制T細(xì)胞活性。利妥昔單抗注射液可用于特定類型的免疫性紫癜，通過靶向B細(xì)胞發(fā)揮作用。

四、血漿置換

用于爆發(fā)性紫癜或藥物治療無效的重癥患者，通過分離裝置清除血液中的異?？贵w。治療需在監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行，每次置換血漿量根據(jù)體重計(jì)算。常見應(yīng)用于合并急性腎損傷或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的危急情況。

五、手術(shù)治療

僅適用于特定并發(fā)癥，如腸套疊需急診手術(shù)復(fù)位，腎衰竭終末期考慮腎移植。紫癜性腎炎進(jìn)展至尿毒癥階段需行腎臟替代治療。手術(shù)決策需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評估獲益與風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間家長需密切觀察患兒皮膚瘀點(diǎn)變化、關(guān)節(jié)腫痛情況及尿液顏色，定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟受累；保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈，避免接觸花粉、塵螨等過敏原；飲食宜清淡溫軟，適量補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，避免粗硬食物損傷胃腸黏膜；注意休息與活動(dòng)平衡，癥狀緩解后逐漸恢復(fù)日常活動(dòng)，但半年內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；任何新發(fā)癥狀或原有癥狀加重都需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物劑量或更改療程。