幼兒腸套疊如何治療
幼兒腸套疊可通過空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位等方式治療。腸套疊可能與腸道蠕動異常、腸道感染、腸道息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便等癥狀。
1、空氣灌腸復(fù)位
空氣灌腸復(fù)位是治療腸套疊的首選方法，適用于發(fā)病時間短、無腸壞死跡象的患兒。通過肛門注入氣體，利用氣壓將套疊的腸管推回原位。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需在專業(yè)醫(yī)生操作下進行。復(fù)位后需密切觀察患兒有無復(fù)發(fā)跡象，如再次出現(xiàn)哭鬧、嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
2、手術(shù)復(fù)位
手術(shù)復(fù)位適用于發(fā)病時間長、疑似腸壞死或空氣灌腸復(fù)位失敗的患兒。通過開腹或腹腔鏡手術(shù)，醫(yī)生手動將套疊的腸管復(fù)位。若發(fā)現(xiàn)腸管壞死，需切除壞死段并行腸吻合術(shù)。術(shù)后需禁食、抗感染治療，待腸功能恢復(fù)后逐步過渡到正常飲食。
3、補液支持治療
腸套疊患兒常因嘔吐、進食困難導(dǎo)致脫水，需靜脈補充電解質(zhì)和葡萄糖溶液維持水電解質(zhì)平衡。嚴重脫水可能引發(fā)休克，需快速擴容。補液量和速度需根據(jù)患兒體重、脫水程度調(diào)整，避免輸液過量或不足。
4、抗生素治療
對于合并腸道感染或術(shù)后患兒，需使用抗生素預(yù)防或控制感染。常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。使用前需確認無過敏史，療程一般為5-7天。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
5、飲食調(diào)理
復(fù)位成功后，應(yīng)從流質(zhì)飲食開始逐步過渡到正常飲食。初期可給予米湯、稀釋果汁，隨后添加米糊、爛面條等低渣食物。避免高纖維、高糖、產(chǎn)氣食物，減少腸道刺激。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需少量多次。
腸套疊患兒治療后，家長需密切觀察其精神狀態(tài)、排便情況及腹部體征?；謴?fù)期避免劇烈運動，保持腹部溫暖。定期隨訪復(fù)查，確保無復(fù)發(fā)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免腸道感染。若患兒出現(xiàn)不明原因哭鬧、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查腸套疊可能。對于反復(fù)發(fā)作的腸套疊，需進一步檢查是否存在腸道解剖異常或病理性誘因。
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