月經(jīng)總不走怎么回事
月經(jīng)總不走可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片緩解神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。日常需保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng)。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上,常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等中成藥控制生長(zhǎng),必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查能明確診斷,較小息肉可口服炔諾酮片調(diào)節(jié)激素,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng),月經(jīng)持續(xù)7天以上且難以自行停止。需檢查凝血四項(xiàng),確診后注射維生素K1注射液,嚴(yán)重者輸注凝血酶原復(fù)合物,同時(shí)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟改善貧血。
5、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗引起的雄激素過(guò)高會(huì)干擾排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)但經(jīng)期延長(zhǎng)。建議口服二甲雙胍腸溶片改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平,日常需控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
持續(xù)異常子宮出血期間應(yīng)記錄出血天數(shù)和使用衛(wèi)生巾數(shù)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、菠菜等含鐵食物,忌食生冷辛辣。若出血超過(guò)15天或伴隨頭暈乏力,需急診處理防止失血性休克。所有藥物使用前需排除妊娠可能,嚴(yán)格遵循婦科醫(yī)生指導(dǎo)。




