血液腫瘤癥狀是什么
血液腫瘤癥狀主要有貧血、出血傾向、反復(fù)感染、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。血液腫瘤可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫異常、病毒感染、基因突變等原因引起,需通過血常規(guī)檢查、骨髓穿刺、影像學(xué)檢查等方式確診。
1、貧血
貧血是血液腫瘤常見早期表現(xiàn),由于骨髓造血功能受抑制或紅細(xì)胞破壞增多導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、心悸、活動后氣促等癥狀。貧血程度與腫瘤進(jìn)展相關(guān),輕度貧血可通過鐵劑、葉酸片等營養(yǎng)補(bǔ)充改善,中重度貧血需輸血或針對原發(fā)病治療。
2、出血傾向
血小板減少或功能異常可引起皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等表現(xiàn),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血。急性早幼粒細(xì)胞白血病患者易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,需緊急輸注血小板懸液或使用重組人凝血因子VIIa等藥物。
3、反復(fù)感染
中性粒細(xì)胞減少導(dǎo)致免疫力下降,患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍、肺炎、肛周膿腫等反復(fù)感染。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)是粒細(xì)胞缺乏性感染的典型表現(xiàn),需及時使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素,必要時給予重組人粒細(xì)胞集落刺激因子。
4、淋巴結(jié)腫大
淋巴瘤患者常見無痛性頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地硬韌且可融合成團(tuán)?;羝娼鹆馨土隹赡艹霈F(xiàn)周期性發(fā)熱、盜汗、體重減輕等B癥狀。確診需依靠淋巴結(jié)活檢病理檢查,治療包括利妥昔單抗注射液聯(lián)合化療等方案。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛
多發(fā)性骨髓瘤患者易出現(xiàn)腰背部持續(xù)性疼痛,活動后加重,可能伴病理性骨折。X線檢查可見穿鑿樣骨破壞,血清蛋白電泳顯示M蛋白峰。治療需使用注射用硼替佐米等靶向藥物,疼痛明顯時可口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。
血液腫瘤患者應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。避免劇烈運(yùn)動防止出血,注意口腔清潔預(yù)防感染。治療期間定期監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識改變等需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療和隨訪復(fù)查。




