血液腫瘤能治愈嗎
血液腫瘤能否治愈需根據(jù)具體類型和分期判斷,部分早期血液腫瘤通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,晚期患者以控制病情和延長生存期為主要目標(biāo)。
造血干細(xì)胞移植是治愈某些血液腫瘤的有效手段,如急性早幼粒細(xì)胞白血病通過全反式維甲酸聯(lián)合化療治愈率較高。慢性髓性白血病患者使用酪氨酸激酶抑制劑可達(dá)到長期無病生存。多發(fā)性骨髓瘤等疾病雖難以根治,但蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑能顯著延長生存期。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治愈率超過80%,治療方案包括長春新堿、潑尼松等藥物組成的聯(lián)合化療。霍奇金淋巴瘤采用ABVD方案化療后,早期患者五年生存率可達(dá)90%。
某些特殊類型血液腫瘤預(yù)后較差,如成人T細(xì)胞白血病由HTLV-1病毒引起,目前尚無根治方法。急性單核細(xì)胞白血病易出現(xiàn)髓外浸潤,傳統(tǒng)化療效果有限。母細(xì)胞性漿細(xì)胞樣樹突細(xì)胞腫瘤進(jìn)展迅猛,中位生存期不足一年。伴TP53基因異常的骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)化率極高,異基因造血干細(xì)胞移植是唯一潛在治愈手段。血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤對化療耐藥性強(qiáng),容易復(fù)發(fā)。
血液腫瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象,治療期間注意預(yù)防感染,保持口腔清潔,避免生冷食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),保證充足蛋白質(zhì)攝入,可選擇魚肉、雞蛋等易消化食物。保持積極心態(tài)配合治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向及時(shí)就醫(yī)。治療后需長期隨訪,監(jiān)測微小殘留病灶,防范復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。




