肩膀骨頭錯位怎么辦
肩膀骨頭錯位可通過制動休息、冷敷處理、手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肩膀骨頭錯位通常由外傷撞擊、運動損傷、關(guān)節(jié)松弛、骨骼病變、退行性改變等原因引起。
一、制動休息
急性期需立即停止肩部活動,用三角巾或繃帶將患肢懸吊于胸前,避免關(guān)節(jié)負(fù)重。制動能防止錯位關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷周圍軟組織,減輕肌肉痙攣。建議固定1-3周,期間需定期復(fù)查X光片觀察復(fù)位穩(wěn)定性。
二、冷敷處理
傷后48小時內(nèi)可用冰袋間歇性冷敷肩關(guān)節(jié)周圍,每次15-20分鐘。低溫能收縮局部血管,減少組織滲血和腫脹,緩解疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚。
三、手法復(fù)位
需由骨科醫(yī)生在麻醉下進(jìn)行,采用希波克拉底法或科赫爾法牽引旋轉(zhuǎn)肱骨頭使其歸位。復(fù)位后需拍攝X光確認(rèn)關(guān)節(jié)對合情況,并繼續(xù)配合支具固定。
四、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這類藥物能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
五、手術(shù)治療
適用于反復(fù)脫位或合并關(guān)節(jié)盂骨折的病例,常見有關(guān)節(jié)鏡下單排錨釘固定術(shù)或拉氏修補術(shù)。手術(shù)能修復(fù)撕裂的關(guān)節(jié)囊和盂唇,降低復(fù)發(fā)概率,術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
肩關(guān)節(jié)錯位后應(yīng)保持合理飲食,適量補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋和含鈣豐富的奶制品,促進(jìn)韌帶修復(fù)?;謴?fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運動或爬墻訓(xùn)練,逐步增加關(guān)節(jié)活動度。日常注意避免提重物及突然揮臂動作,睡眠時用枕頭支撐患側(cè)手臂。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或活動障礙需立即復(fù)診。
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