結(jié)腸鏡和直腸鏡的區(qū)別是什么
結(jié)腸鏡和直腸鏡的主要區(qū)別在于檢查范圍不同，結(jié)腸鏡可觀察全結(jié)腸及末端回腸，直腸鏡僅檢查直腸和部分乙狀結(jié)腸。
結(jié)腸鏡采用長約160厘米的軟管式內(nèi)窺鏡，前端配備高清攝像頭和光源，可依次通過肛門、直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸直至回盲部，完整觀察大腸黏膜狀態(tài)。檢查前需進(jìn)行3天低渣飲食和口服瀉藥清潔腸道，過程中可能需注氣擴(kuò)張腸腔便于觀察，全程約需20-40分鐘。該檢查能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等全結(jié)腸病變，同時(shí)可進(jìn)行活檢或息肉切除治療。
直腸鏡通常為硬質(zhì)或半硬質(zhì)鏡體，長度約25厘米，僅能觀察距肛門15-20厘米的直腸及部分乙狀結(jié)腸。檢查前僅需灌腸清潔直腸，操作時(shí)間約5-10分鐘。主要用于診斷直腸炎、內(nèi)痔、直腸息肉等局部病變，但因視野有限可能遺漏近端結(jié)腸病變。兩種檢查均需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，腸穿孔、嚴(yán)重心肺疾病患者禁用。
無論進(jìn)行結(jié)腸鏡或直腸鏡檢查，檢查前3天應(yīng)避免食用紅色食物及帶籽水果，檢查當(dāng)日需空腹。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食，待麻醉恢復(fù)后可先飲用溫水，無不適再進(jìn)食流質(zhì)。24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常建議增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣，40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸癌篩查。
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