青年強直型腦癱護理
青年強直型腦癱的護理主要包括日常生活照料、康復訓練輔助、并發(fā)癥預防、心理支持及定期醫(yī)療隨訪。強直型腦癱是腦癱的一種類型,主要表現(xiàn)為肌張力增高、運動障礙及姿勢異常,護理需結合個體癥狀制定針對性方案。
1、日常生活照料
協(xié)助完成洗漱、進食、穿衣等基礎活動,使用防滑墊、扶手等輔助工具保障安全。飲食需避免嗆咳風險,選擇軟爛易吞咽食物,必要時采用鼻飼。保持皮膚清潔干燥,定時翻身預防壓瘡,夜間使用支具維持關節(jié)功能位。
2、康復訓練輔助
在康復師指導下進行被動關節(jié)活動訓練,每日2-3次防止肌肉攣縮。利用平衡杠、矯形器等器械輔助站立和步態(tài)練習,配合水療或電刺激改善肌張力。語言障礙者需進行口腔肌肉訓練和發(fā)音練習。
3、并發(fā)癥預防
定期監(jiān)測呼吸功能,通過拍背排痰預防肺部感染。關注排尿情況,間歇導尿預防泌尿系統(tǒng)感染。使用抗痙攣藥物如巴氯芬片或局部注射A型肉毒毒素緩解肌肉強直,需遵醫(yī)囑調整劑量。
4、心理支持
建立規(guī)律的社交活動計劃,通過繪畫、音樂等藝術療法疏導情緒。家庭成員需學習非暴力溝通技巧,避免過度保護導致依賴。加入病友互助小組分享護理經驗,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
5、定期醫(yī)療隨訪
每3-6個月復查肌張力、關節(jié)活動度等指標,評估康復進展。骨科篩查髖關節(jié)脫位風險,神經科調整抗痙攣方案。突發(fā)高熱或痙攣加重時需及時就醫(yī),排除癲癇發(fā)作或感染等急癥。
護理過程中需保持環(huán)境無障礙化,移除尖銳物品并加裝防撞條。每日記錄飲食、睡眠及異常癥狀,為復診提供依據(jù)。鼓勵參與力所能及的家務活動,維持上肢功能。注意季節(jié)變化時保暖,寒冷可能加重肌強直。建立規(guī)律的作息時間表,避免過度疲勞誘發(fā)痙攣。長期護理者需關注自身身心健康,合理利用社區(qū) respite care 服務。
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