支氣管擴(kuò)張的癥狀是什么
支氣管擴(kuò)張的癥狀主要有慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血、呼吸困難、胸痛等。支氣管擴(kuò)張是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致的慢性氣道疾病，多與感染、免疫缺陷、遺傳因素有關(guān)。
1、慢性咳嗽
支氣管擴(kuò)張患者通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽，尤其在晨起或體位改變時加重?？人钥赡芘c氣道分泌物積聚、炎癥刺激有關(guān)。伴隨癥狀包括痰液黏稠、咽喉異物感。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，同時配合體位引流。
2、大量膿痰
患者每日可咳出大量黃綠色膿性痰液，靜置后分層是其典型特征。痰量增加提示感染急性加重，可能與銅綠假單胞菌等病原體定植有關(guān)。需通過痰培養(yǎng)明確病原體后，選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。
3、反復(fù)咯血
約半數(shù)患者會出現(xiàn)痰中帶血或大咯血，主要因擴(kuò)張的支氣管血管破裂所致。輕度咯血可使用云南白藥膠囊止血，大咯血需緊急就醫(yī)，可能需行支氣管動脈栓塞術(shù)。長期反復(fù)咯血可能導(dǎo)致貧血，需監(jiān)測血紅蛋白水平。
4、呼吸困難
隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)活動后氣促，晚期靜息時也會呼吸困難。這與氣道阻塞、肺功能下降相關(guān)。肺功能檢查可評估嚴(yán)重程度，穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣，急性發(fā)作時需氧療。
5、胸痛
部分患者會出現(xiàn)胸部鈍痛或悶痛，多因反復(fù)感染累及胸膜所致。若疼痛突然加劇可能合并氣胸，需立即就醫(yī)。日?？刹扇』紓?cè)臥位減輕疼痛，避免劇烈咳嗽。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
支氣管擴(kuò)張患者需注意保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水超過1500毫升稀釋痰液。堅(jiān)持進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，增強(qiáng)呼吸肌力量。秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗，預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)發(fā)熱、痰量驟增等急性加重表現(xiàn)時及時就醫(yī)。飲食宜高蛋白、高維生素，避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。
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