心衰是什么原因引起來的
心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
1、冠狀動(dòng)脈疾病
冠狀動(dòng)脈疾病是心力衰竭的常見原因之一，由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧，長期缺血可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死和纖維化，進(jìn)而影響心臟泵血功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需控制危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)。
2、高血壓
長期未控制的高血壓會(huì)增加心臟后負(fù)荷，導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊咴缙诳赡軣o癥狀，后期出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)。治療包括限鹽、降壓藥物如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。
3、心肌病
擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病可直接損害心肌收縮功能，酒精性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病等特殊類型也需警惕?；颊叱Ｒ娀顒?dòng)耐力下降、端坐呼吸等癥狀。治療需戒酒、控制液體攝入，藥物如酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等。
4、心臟瓣膜病
二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等瓣膜病變會(huì)導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)異常，增加心臟做功負(fù)荷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥、咯血等表現(xiàn)。輕中度病變可用利尿劑如呋塞米片，嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
5、心律失常
持續(xù)性房顫、室性心動(dòng)過速等心律失常會(huì)降低心臟射血效率，長期未控制可能引發(fā)心動(dòng)過速性心肌病?；颊叱Ｒ娦募?、脈搏不齊等癥狀。治療包括抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片，必要時(shí)行射頻消融或起搏器植入。
心力衰竭患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免腌制食品；保持體重穩(wěn)定，每日監(jiān)測腳踝水腫情況；遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行調(diào)整劑量；進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行，以不引起明顯氣促為度；注意預(yù)防呼吸道感染，流感季節(jié)及時(shí)接種疫苗。若出現(xiàn)夜間不能平臥、尿量驟減或意識(shí)模糊等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
