雙側(cè)附件是指哪些部位
雙側(cè)附件在解剖學(xué)上是指女性盆腔內(nèi)子宮兩側(cè)的輸卵管和卵巢，屬于女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分。
1、輸卵管
輸卵管是連接子宮角部與卵巢的細(xì)長(zhǎng)管道，長(zhǎng)度約8-14厘米，分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘端四部分。主要功能是捕獲排卵后的卵子，提供精卵結(jié)合場(chǎng)所，并將受精卵輸送至子宮腔。輸卵管傘端通過(guò)纖毛擺動(dòng)將卵子引入管腔，壺腹部是受精發(fā)生的常見(jiàn)部位。輸卵管炎癥或阻塞可能導(dǎo)致不孕或宮外孕。
2、卵巢
卵巢是成對(duì)的扁橢圓形性腺，大小約3×2×1厘米，具有生殖和內(nèi)分泌雙重功能。每月周期性產(chǎn)生成熟卵泡并排卵，同時(shí)分泌雌激素、孕激素等性激素。卵巢表面覆蓋生發(fā)上皮，皮質(zhì)內(nèi)含不同發(fā)育階段的卵泡，髓質(zhì)由結(jié)締組織和血管組成。多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫等疾病可能影響其正常功能。
3、解剖位置
雙側(cè)附件位于子宮闊韌帶后方，輸卵管自子宮角向兩側(cè)延伸，卵巢通過(guò)卵巢懸韌帶與盆壁相連。輸卵管傘端靠近卵巢表面但不直接相連，排卵時(shí)通過(guò)輸卵管系膜肌肉收縮使傘端貼近卵巢。盆腔炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致附件與周?chē)M織粘連。
4、血管供應(yīng)
卵巢動(dòng)脈和子宮動(dòng)脈卵巢支為附件供血，靜脈回流形成蔓狀靜脈叢。輸卵管由子宮動(dòng)脈和卵巢動(dòng)脈分支雙重供血，豐富的血管網(wǎng)絡(luò)支持卵泡發(fā)育和激素分泌。卵巢靜脈左側(cè)回流至腎靜脈，右側(cè)直接注入下腔靜脈，這種解剖差異可能導(dǎo)致左側(cè)盆腔靜脈淤血概率更高。
5、臨床意義
附件區(qū)壓痛是盆腔炎的重要體征，超聲檢查可評(píng)估附件囊腫或異位妊娠。輸卵管通暢性檢查是不孕癥常規(guī)項(xiàng)目，腹腔鏡既可診斷又可治療附件病變。卵巢功能衰退會(huì)導(dǎo)致絕經(jīng)期癥狀，而卵巢腫瘤需根據(jù)性質(zhì)選擇保守或根治性手術(shù)。
建議女性定期進(jìn)行婦科檢查，尤其出現(xiàn)下腹痛、異常陰道出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶可降低附件感染風(fēng)險(xiǎn)，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查，月經(jīng)異常者需評(píng)估卵巢功能。備孕女性可通過(guò)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙了解附件功能狀態(tài)。
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