子宮肌瘤雞蛋大小需要做開腹手術(shù)嗎
子宮肌瘤達(dá)到雞蛋大小時通常建議手術(shù)治療,開腹手術(shù)是可選方式之一。子宮肌瘤的處理方式主要有腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、聚焦超聲消融等,具體需結(jié)合肌瘤位置、患者年齡及生育需求綜合評估。
雞蛋大小的子宮肌瘤直徑約5-6厘米,可能壓迫膀胱或直腸引發(fā)尿頻便秘,若生長在黏膜下層還可能引起經(jīng)量增多貧血。開腹手術(shù)適用于多發(fā)性肌瘤或肌瘤位置特殊的情況,能完整切除病灶但創(chuàng)傷較大恢復(fù)較慢。腹腔鏡手術(shù)對單發(fā)漿膜下肌瘤更合適,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢,但對術(shù)者技術(shù)要求較高。聚焦超聲消融適合無生育需求的患者,通過高溫滅活肌瘤組織但存在復(fù)發(fā)可能。妊娠期女性若肌瘤未引起嚴(yán)重癥狀可暫緩手術(shù),絕經(jīng)后女性肌瘤可能自然萎縮需定期隨訪。
術(shù)后需避免劇烈運動1-2個月,保持會陰清潔預(yù)防感染。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)傷口愈合,適量增加動物肝臟等含鐵食物改善貧血。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就診。合并貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
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