脊髓炎跟脊髓空洞區(qū)別

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脊髓炎和脊髓空洞癥是兩種不同的脊髓疾病，主要區(qū)別在于病因、病理改變和臨床表現(xiàn)。脊髓炎通常由感染或自身免疫反應(yīng)引起，表現(xiàn)為急性炎癥；脊髓空洞癥則是脊髓內(nèi)形成異?？涨?，多與先天性畸形或外傷相關(guān)。

脊髓炎屬于感染性或免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病，常見(jiàn)病原體包括病毒、細(xì)菌或真菌，也可能由多發(fā)性硬化等自身免疫疾病引發(fā)?；颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、病變節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙、排尿困難等急性癥狀，腦脊液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多。磁共振成像顯示脊髓增粗伴信號(hào)異常。

脊髓空洞癥屬于結(jié)構(gòu)性病變，多因先天性小腦扁桃體下疝畸形、外傷或腫瘤導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，在脊髓中央管周?chē)纬沙錆M液體的空洞。病程進(jìn)展緩慢，典型表現(xiàn)為分離性感覺(jué)障礙痛溫覺(jué)減退而觸覺(jué)保留、肌肉萎縮和神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病。磁共振成像可清晰顯示脊髓內(nèi)條索狀空腔。

對(duì)于脊髓炎患者需臥床休息并避免受涼，急性期可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍注射液控制炎癥，恢復(fù)期配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。脊髓空洞癥患者應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙需考慮手術(shù)治療如空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)。兩類(lèi)患者均需定期神經(jīng)科隨訪，監(jiān)測(cè)肌力變化和排尿功能，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開(kāi)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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