無痛人流有哪些要注意事項(xiàng)
無痛人流需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)中麻醉安全、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。主要有術(shù)前禁食禁水、完善檢查評(píng)估、選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)、術(shù)后觀察出血量、預(yù)防感染等措施。
1、術(shù)前評(píng)估
術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及大小，排除宮外孕。血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查不可省略。存在嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙或急性生殖道感染者需暫緩手術(shù)。術(shù)前8小時(shí)嚴(yán)格禁食禁水，避免麻醉反流誤吸。
2、麻醉安全
靜脈麻醉需由專業(yè)麻醉醫(yī)師操作，全程監(jiān)測生命體征。對(duì)麻醉藥物過敏史者需提前告知醫(yī)生。術(shù)后需在復(fù)蘇室觀察至完全清醒，部分患者可能出現(xiàn)頭暈、惡心等短暫反應(yīng)，2-4小時(shí)后方可離院。
3、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后臥床休息1-2天，1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片預(yù)防感染，必要時(shí)使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
4、出血觀察
術(shù)后陰道出血通常持續(xù)3-10天，出血量應(yīng)少于月經(jīng)量。若出血超過月經(jīng)量、持續(xù)2周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，需警惕宮腔殘留或感染，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲。術(shù)后10-14天需常規(guī)復(fù)診評(píng)估恢復(fù)情況。
5、并發(fā)癥預(yù)防
嚴(yán)格無菌操作可降低子宮內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片有助于子宮內(nèi)膜修復(fù)，同時(shí)需避孕3-6個(gè)月。極少數(shù)可能發(fā)生宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，需通過宮腔鏡檢查確診。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免食用生冷辛辣食物，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲，若超過40天未恢復(fù)需就醫(yī)。此后需科學(xué)避孕，推薦使用避孕套或短效避孕藥，避免重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷。
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