類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形、活動受限以及全身癥狀如疲勞低熱等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，可能與環(huán)境因素、遺傳因素、感染因素、內(nèi)分泌因素以及免疫因素有關(guān)。

1、晨僵

晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀，表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬，活動后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時間較長，通常超過1小時，可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥反應(yīng)加重有關(guān)。患者可通過熱敷、適度活動等方式緩解晨僵癥狀，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用抗炎藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等。

2、關(guān)節(jié)腫脹疼痛

關(guān)節(jié)腫脹疼痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)，多呈對稱性分布，常見于手腕、手指、膝關(guān)節(jié)等部位。關(guān)節(jié)腫脹可能與滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液有關(guān)，疼痛程度從輕度隱痛到劇烈疼痛不等?；颊呖勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、美洛昔康片，或免疫抑制劑如來氟米特片控制炎癥。

3、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn)，由于長期炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位、半脫位或強直。常見畸形包括天鵝頸畸形、紐扣花畸形等，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。早期規(guī)范治療有助于延緩畸形進(jìn)展，晚期可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)如人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

4、活動受限

活動受限與關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及結(jié)構(gòu)破壞相關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸困難、握力下降、行走不便等?；颊呖赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、肌力訓(xùn)練改善功能，必要時使用輔助器具如拐杖、矯形器。藥物治療需結(jié)合物理治療，常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、雷公藤多苷片等。

5、全身癥狀

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能伴隨疲勞、低熱、食欲減退、體重下降等全身癥狀，與慢性炎癥反應(yīng)相關(guān)。部分患者出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、干燥綜合征等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。全身癥狀管理需結(jié)合抗風(fēng)濕治療，常用藥物有艾拉莫德片、白芍總苷膠囊，同時注意營養(yǎng)支持與休息。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需保持規(guī)律作息，避免關(guān)節(jié)受涼或過度勞累。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚類、雞蛋、西藍(lán)花，減少高脂肪高嘌呤飲食。適度進(jìn)行低沖擊運動如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)與關(guān)節(jié)影像學(xué)，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)不適時應(yīng)盡早就診。