性激素六項通常包括促卵泡生成激素、促黃體生成激素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。

一、促卵泡生成激素

促卵泡生成激素是一種由垂體前葉分泌的糖蛋白激素，主要作用于女性卵巢的卵泡顆粒細胞，促進卵泡的生長發(fā)育和成熟。在男性體內，它則作用于睪丸的生精小管，促進精子的生成。這項指標的檢測對于評估女性卵巢儲備功能、診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病，以及評估男性生精功能、診斷無精癥或嚴重少精癥等至關重要。其水平在女性月經(jīng)周期的不同階段會呈現(xiàn)規(guī)律性變化，是判斷垂體與性腺軸功能的重要依據(jù)。

二、促黃體生成激素

促黃體生成激素同樣由垂體前葉分泌，在女性月經(jīng)中期會形成高峰，觸發(fā)成熟卵泡排卵，并促使排卵后的卵泡轉化為黃體，分泌孕激素。在男性體內，它主要刺激睪丸間質細胞合成與分泌睪酮。這項指標常與促卵泡生成激素聯(lián)合分析，兩者的比值對于診斷多囊卵巢綜合征、評估卵巢功能、預測排卵時間以及診斷中樞性性腺功能減退等有重要價值。其脈沖式分泌的特點，也使其成為評估下丘腦-垂體功能的重要窗口。

三、雌二醇

雌二醇是雌激素中活性最強的一種，主要由女性卵巢的卵泡顆粒細胞和黃體分泌，在男性體內則由睪丸少量分泌，并由雄激素轉化而來。它對維持女性第二性征、促進子宮內膜增生、調節(jié)月經(jīng)周期、維持骨密度和心血管健康等起著核心作用。檢測雌二醇水平有助于評估卵巢功能、監(jiān)測卵泡發(fā)育、診斷性早熟或性腺功能低下，以及評估更年期狀態(tài)和激素替代治療的效果。

四、孕酮

孕酮主要由女性排卵后形成的黃體以及胎盤分泌，在男性體內腎上腺皮質也可少量分泌。它在月經(jīng)周期的后半期黃體期水平升高，促使子宮內膜從增殖期轉為分泌期，為受精卵著床做好準備，并在妊娠早期維持子宮內膜穩(wěn)定，支持胚胎發(fā)育。檢測孕酮水平是判斷有無排卵、評估黃體功能、診斷黃體功能不全、監(jiān)測異位妊娠以及評估先兆流產(chǎn)風險的關鍵指標。

五、睪酮

睪酮是主要的雄性激素，在男性主要由睪丸間質細胞分泌，在女性則由卵巢和腎上腺皮質少量分泌。它對維持男性第二性征、促進肌肉和骨骼生長、維持性欲和勃起功能至關重要。在女性體內，睪酮水平異常升高可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質增生或腫瘤等疾病有關，可導致多毛、痤瘡、月經(jīng)紊亂等癥狀。檢測睪酮水平有助于診斷性腺功能減退、評估多囊卵巢綜合征、診斷高雄激素血癥以及監(jiān)測相關疾病的治療效果。

六、催乳素

催乳素由垂體前葉分泌，主要功能是促進乳腺發(fā)育和乳汁分泌。在非哺乳期，其水平通常維持在較低范圍。催乳素水平過高，即高催乳素血癥，可能抑制促性腺激素的分泌，導致女性月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不孕，男性性欲減退、勃起功能障礙和生精障礙。高催乳素血癥的常見原因包括垂體催乳素瘤、某些藥物影響、甲狀腺功能減退以及應激狀態(tài)等。檢測催乳素是排查閉經(jīng)、不孕、性功能障礙原因的重要步驟。

性激素六項檢查是評估生殖內分泌系統(tǒng)功能的基礎，通常建議在月經(jīng)周期的特定時間如月經(jīng)來潮第2-4天抽血檢查以獲得準確的基礎值。檢查前應保持規(guī)律作息，避免熬夜、劇烈運動和情緒大幅波動，并在醫(yī)生指導下決定是否需要空腹。當檢查結果出現(xiàn)異常時，應咨詢內分泌科或婦科、男科醫(yī)生，結合具體癥狀、體征及其他檢查如B超進行綜合判斷，切勿自行解讀或用藥。對于備孕夫婦、月經(jīng)失調、疑似更年期、出現(xiàn)多毛痤瘡或性功能障礙的人群，此項檢查尤為重要。保持健康的生活方式，如均衡營養(yǎng)、適度運動、管理壓力，有助于維持內分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定。