氣胸的定義的介紹

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氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致積氣的病理狀態(tài)，可分為自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三類。

1、自發(fā)性氣胸

自發(fā)性氣胸通常由肺大皰破裂引起，多見于瘦高體型的青壯年男性。患者可能出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀，胸部X線檢查可見肺組織壓縮。輕度氣胸可通過臥床休息觀察，中重度需行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術(shù)。臨床常用藥物包括氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出，頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、創(chuàng)傷性氣胸

創(chuàng)傷性氣胸多因胸部外傷導(dǎo)致肺組織或支氣管破裂所致，常合并肋骨骨折。典型表現(xiàn)為傷側(cè)呼吸音減弱、皮下氣腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)。緊急處理需立即封閉開放性傷口，張力性氣胸需用粗針頭穿刺減壓。治療期間可配合使用云南白藥氣霧劑消腫止痛，注射用頭孢曲松鈉抗感染，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃腸黏膜。

3、醫(yī)源性氣胸

醫(yī)源性氣胸常見于胸腔穿刺、機(jī)械通氣等醫(yī)療操作后，表現(xiàn)為操作后突發(fā)氧飽和度下降。多數(shù)情況氣體量較少可自行吸收，大量積氣需放置胸腔引流管。預(yù)防性使用鹽酸左氧氟沙星片防止院內(nèi)感染，乳果糖口服溶液維持腸道功能，復(fù)合維生素B片補(bǔ)充營養(yǎng)支持。

4、特殊類型氣胸

月經(jīng)性氣胸與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)，好發(fā)于育齡女性月經(jīng)期；新生兒氣胸多因肺發(fā)育不成熟導(dǎo)致。這類氣胸需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，注射用牛肺表面活性物質(zhì)改善肺功能。

5、并發(fā)癥處理

復(fù)張性肺水腫是氣胸治療后嚴(yán)重并發(fā)癥，與快速肺復(fù)張相關(guān)。需控制補(bǔ)液速度，必要時(shí)靜脈注射呋塞米注射液利尿。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的氣胸可能需行胸膜固定術(shù)，術(shù)前可使用鹽酸氨溴索注射液稀釋痰液，注射用帕瑞昔布鈉預(yù)防術(shù)后疼痛。

氣胸患者恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和乘坐飛機(jī)，戒煙并預(yù)防呼吸道感染。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查胸片觀察肺復(fù)張情況，若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或持續(xù)漏氣應(yīng)及時(shí)胸外科就診。日常生活中注意保持大便通暢，避免用力屏氣動(dòng)作，氣候變化時(shí)做好保暖措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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