腹瀉帶血怎么了
腹瀉帶血可能由痔瘡、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等疾病引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核破裂出血。血液通常呈鮮紅色附著于糞便表面，可能伴隨肛門(mén)疼痛或瘙癢。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解，醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道傳染病，典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感，可能伴隨發(fā)熱、腹痛。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)須補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水?；颊卟途咝鑶为?dú)消毒，避免傳染。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
慢性非特異性腸道炎癥，反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便是典型癥狀，可能伴隨腹痛、體重下降。腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜連續(xù)性糜爛，治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需使用英夫利西單抗注射液?；颊咝栝L(zhǎng)期低渣飲食，定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
4、腸息肉
腸道黏膜隆起性病變，較大息肉表面潰破可能導(dǎo)致便血，血液多與糞便混合。結(jié)腸鏡檢查可明確息肉性質(zhì)，直徑超過(guò)5毫米的腺瘤性息肉需通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理。術(shù)后需定期復(fù)查，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
5、腸癌
結(jié)直腸惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為間斷性便血，后期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、貧血等癥狀。腸鏡活檢可確診，治療方案取決于分期，可能包括根治性手術(shù)、卡培他濱片化療等。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
出現(xiàn)腹瀉帶血癥狀時(shí)應(yīng)記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。急性期選擇米粥、面條等低纖維飲食，癥狀緩解后逐漸增加蘋(píng)果泥、蒸南瓜等食物。保持肛周清潔干燥，便后用溫水清洗，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若出血量較大或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，須立即急診處理。慢性腸道疾病患者需建立飲食日記，規(guī)避可能誘發(fā)癥狀的食物。
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