泌尿結(jié)石可能出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、惡心嘔吐等癥狀。泌尿結(jié)石主要由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為上述癥狀?？赏ㄟ^多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。

1、排尿疼痛

排尿疼痛是泌尿結(jié)石的常見癥狀，主要表現(xiàn)為排尿時尿道或下腹部出現(xiàn)刺痛或灼燒感。疼痛可能突然發(fā)作，程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。結(jié)石在尿道移動時可能劃傷黏膜，導致疼痛加劇。這種情況通常與結(jié)石卡在尿道或膀胱出口有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛栓等鎮(zhèn)痛藥物，配合坦索羅辛膠囊等松弛尿道平滑肌的藥物。

2、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液呈粉紅色或洗肉水樣，嚴重時可出現(xiàn)肉眼可見的血塊。結(jié)石在移動過程中摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂是主要原因。血尿可能伴隨排尿疼痛，也可能無痛出現(xiàn)。這種情況需要與泌尿系統(tǒng)腫瘤鑒別?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊止血，配合頭孢克肟分散片預防感染，必要時進行影像學檢查明確結(jié)石位置。

3、尿頻尿急

尿頻尿急表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量少，伴有急迫的排尿感。結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或尿道可引發(fā)這些癥狀。部分患者可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，改變體位后又能繼續(xù)排尿。這種情況需要與尿路感染鑒別?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片抗感染，配合琥珀酸索利那新片緩解膀胱過度活動癥狀。

4、腰部疼痛

腰部疼痛多為一側(cè)腰部突發(fā)劇烈絞痛，可向下腹部、腹股溝放射，常伴有惡心嘔吐。這種疼痛被稱為腎絞痛，由結(jié)石引起輸尿管痙攣或梗阻導致。疼痛可能陣發(fā)性加重，改變體位不能緩解?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，配合山莨菪堿注射液解痙，必要時進行急診碎石治療。

5、惡心嘔吐

惡心嘔吐多伴隨劇烈腎絞痛出現(xiàn)，由疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起。嚴重嘔吐可能導致脫水，加重病情。這種情況需要與急腹癥鑒別。可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液止吐，配合靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。嘔吐緩解后應逐步恢復飲食，從流質(zhì)開始，避免油膩食物刺激胃腸。

泌尿結(jié)石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適量控制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮。適當進行跳躍運動有助于小結(jié)石排出。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或無尿等嚴重癥狀應立即就醫(yī)。預防復發(fā)需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食，必要時長期服用枸櫞酸鉀顆粒等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。