脂溢性皮炎的癥狀主要包括頭皮、面部等皮脂溢出部位出現(xiàn)紅斑、油膩性鱗屑或痂皮，并伴有不同程度的瘙癢。這些癥狀在不同部位和不同人群中的表現(xiàn)存在差異。

一、頭皮癥狀

頭皮是脂溢性皮炎最常累及的部位。早期癥狀多為頭皮出現(xiàn)彌漫性、淡紅色或黃紅色的斑片，表面覆蓋有油膩的、灰白色或淡黃色的糠秕狀鱗屑，這些鱗屑容易剝脫?；颊叱Ｗ杂X頭皮瘙癢。如果發(fā)生在嬰兒，則稱為“搖籃帽”，表現(xiàn)為頭頂部厚厚的、油膩的黃色或棕色痂皮。癥狀可逐漸蔓延至前額發(fā)際線、耳后及頸部。

二、面部癥狀

面部癥狀好發(fā)于眉弓、眉間、鼻翼兩側(cè)、鼻唇溝以及耳后等區(qū)域。典型表現(xiàn)為皮膚潮紅，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，紅斑上附著油膩的、黃白色的鱗屑或結(jié)痂。在眉毛部位，鱗屑和痂皮可能導(dǎo)致眉毛脫落。鼻唇溝處的紅斑和脫屑有時會被誤認為是單純的皮膚干燥。部分患者可能伴有面部皮膚油膩、毛孔粗大。

三、軀干癥狀

脂溢性皮炎可累及前胸、肩胛間區(qū)、腋窩、腹股溝等皮脂腺豐富的部位。皮損表現(xiàn)為圓形、橢圓形或不規(guī)則形的黃紅色斑片，表面有油膩的鱗屑，邊緣可能略微隆起。由于這些部位容易摩擦和出汗，皮損有時會出現(xiàn)糜爛、滲出，繼發(fā)細菌或真菌感染，導(dǎo)致癥狀加重，瘙癢感更為明顯。

四、伴隨癥狀

除了皮膚損害，脂溢性皮炎常伴隨一些其他癥狀。最常見的伴隨癥狀是瘙癢，程度可從輕度到劇烈不等，搔抓會加重皮損和炎癥。部分患者因頭皮屑過多、油膩，影響個人形象，可能產(chǎn)生焦慮、煩躁等情緒問題。在嬰兒期，脂溢性皮炎通常不癢或僅有輕微瘙癢，但皮損外觀可能讓家長擔(dān)憂。

五、特殊表現(xiàn)與病程

脂溢性皮炎的病程多為慢性，容易反復(fù)發(fā)作。癥狀常在秋冬季節(jié)加重，夏季減輕。在某些情況下，皮損可能繼發(fā)感染，出現(xiàn)毛囊炎，表現(xiàn)為毛囊口的小膿皰。長期不愈或嚴重的脂溢性皮炎，尤其在頭皮，可能導(dǎo)致暫時性脫發(fā)。艾滋病感染者、帕金森病患者等免疫功能異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)疾病患者，其脂溢性皮炎的癥狀可能更嚴重、更廣泛，且更難控制。

脂溢性皮炎患者日常應(yīng)注意皮膚清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免使用刺激性強的化妝品或護膚品。飲食上宜清淡，減少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的攝入，多補充富含B族維生素的食物，如全谷物、瘦肉等。規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張，有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌，減少復(fù)發(fā)。選擇洗發(fā)水、護膚品時，可優(yōu)先考慮含有吡硫翁鋅、酮康唑、水楊酸或煤焦油等成分的產(chǎn)品，以幫助控制油脂和鱗屑。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時前往皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，切勿自行長期使用強效激素藥膏。