脂溢性皮炎嚴重的癥狀
脂溢性皮炎嚴重的癥狀主要有紅斑鱗屑性皮損、油膩性痂皮、劇烈瘙癢、繼發(fā)感染、脫發(fā)等。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、神經(jīng)功能障礙等因素有關，通常表現(xiàn)為頭皮、面部、胸背部等皮脂腺豐富部位的炎癥反應。
1、紅斑鱗屑性皮損
嚴重脂溢性皮炎會出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，表面覆蓋黃色或灰白色油膩鱗屑，常見于頭皮、眉弓、鼻唇溝等部位。可能與馬拉色菌過度增殖刺激皮膚有關，可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑局部清洗，或涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥。
2、油膩性痂皮
皮脂腺分泌旺盛區(qū)域會形成厚層油膩痂皮，伴隨滲出和皮膚皸裂。需避免抓撓刺激，可用溫和的嬰兒油軟化后清除痂皮，并遵醫(yī)囑短期使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)局部免疫反應。
3、劇烈瘙癢
炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢導致持續(xù)性瘙癢，夜間可能加重。應避免熱水燙洗，穿著純棉透氣衣物，必要時口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過敏，配合復方醋酸地塞米松乳膏局部止癢。
4、繼發(fā)感染
搔抓破潰后易繼發(fā)細菌或真菌感染，出現(xiàn)膿皰、糜爛和滲出。需進行膿液培養(yǎng)明確病原體，細菌感染可使用莫匹羅星軟膏，真菌感染可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏，嚴重時口服伊曲康唑膠囊。
5、脫發(fā)
頭皮長期炎癥可導致毛囊損傷，出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。需控制皮炎活動期癥狀，減少染燙刺激，補充維生素B族，必要時用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長。若形成瘢痕性脫發(fā)則需植發(fā)治療。
脂溢性皮炎患者需保持規(guī)律作息，避免高糖高脂飲食，選擇無刺激的氨基酸類洗護產(chǎn)品。日常注意防曬，冬季加強保濕，控制洗浴水溫不超過40℃。若癥狀持續(xù)加重或反復發(fā)作，應及時到皮膚科進行真菌鏡檢、皮膚鏡檢查等明確病因，避免自行長期使用激素類藥物。
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