懷孕初期心慌心跳加速
懷孕初期心慌心跳加速通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與激素水平變化、血容量增加等因素有關(guān)。若伴隨胸痛、呼吸困難或暈厥等癥狀,需警惕妊娠期心臟病、貧血等病理情況。建議孕婦保持充足休息,避免過度勞累,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
妊娠早期體內(nèi)孕激素和雌激素水平顯著升高,會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮性增加,導(dǎo)致心率增快、心前區(qū)不適。同時(shí)孕婦血容量在孕6周開始逐漸增加,心臟負(fù)荷加重可能出現(xiàn)代償性心跳加速。這些生理性變化多表現(xiàn)為短暫性心慌,靜息狀態(tài)下心率多在100次/分以下,適當(dāng)休息后可緩解。
當(dāng)心率持續(xù)超過120次/分或伴隨面色蒼白、下肢水腫時(shí),需考慮缺鐵性貧血可能,妊娠期鐵需求量增加至孕前的兩倍,鐵儲(chǔ)備不足會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。甲狀腺功能亢進(jìn)也是常見誘因,妊娠劇吐孕婦更易出現(xiàn)甲狀腺激素水平異常。嚴(yán)重心律失常或呼吸困難需排除圍產(chǎn)期心肌病,該病雖罕見但可能引發(fā)心力衰竭。
孕婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)靜息心率并記錄發(fā)作特點(diǎn),避免攝入含咖啡因的飲品。飲食中增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫,改善回心血量。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,建議進(jìn)行血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖等檢查,遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、左甲狀腺素鈉片等藥物時(shí)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。




