為什么排尿會(huì)分叉
排尿分叉可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有尿道分泌物殘留、前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道炎等原因。排尿分叉通常無須特殊處理，但伴隨疼痛、血尿等癥狀時(shí)需就醫(yī)。
1、尿道分泌物殘留
晨起或性興奮后，尿道內(nèi)可能殘留精液或前列腺液，導(dǎo)致排尿初期出現(xiàn)短暫分叉。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象，排尿后分叉會(huì)自行消失。日常注意會(huì)陰清潔即可，無須特殊干預(yù)。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致尿流變細(xì)或分叉，常伴有尿頻、夜尿增多。可能與雄激素水平變化有關(guān)，可通過前列腺超聲確診。醫(yī)生可能建議使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
3、尿道狹窄
外傷或反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致尿道瘢痕性狹窄，表現(xiàn)為尿線分叉、排尿費(fèi)力。尿道造影可明確狹窄部位，輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張術(shù)治療，重度需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止再次狹窄。
4、尿道結(jié)石
結(jié)石卡在尿道內(nèi)會(huì)改變尿流方向，造成分叉并伴隨劇烈疼痛?？赡芘c飲水不足或代謝異常有關(guān)，通過泌尿系CT可確診。醫(yī)生可能開具排石顆粒輔助排石，較大結(jié)石需采用輸尿管鏡碎石術(shù)。
5、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的尿道炎會(huì)導(dǎo)致黏膜水腫，出現(xiàn)排尿分叉伴膿性分泌物。需進(jìn)行尿培養(yǎng)確定病原體，常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。治療期間應(yīng)避免性生活，性伴侶需同步檢查。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間騎自行車壓迫會(huì)陰部。出現(xiàn)持續(xù)排尿分叉超過3天、伴隨發(fā)熱或血尿時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科就診。排尿后注意觀察尿液顏色和流速變化，50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
