冠脈造影與冠脈CT的區(qū)別主要體現(xiàn)在檢查原理、適用場景和風(fēng)險(xiǎn)程度等方面。冠脈造影是侵入性檢查，需通過導(dǎo)管直接注入造影劑觀察血管情況；冠脈CT則是無創(chuàng)檢查，利用計(jì)算機(jī)斷層掃描重建血管圖像。

冠脈造影通過導(dǎo)管經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入至冠狀動(dòng)脈開口，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯示血管狹窄程度和血流情況，可同步進(jìn)行支架植入等治療操作。該檢查對鈣化病變、血管痙攣的判斷更準(zhǔn)確，但需住院進(jìn)行，存在穿刺部位血腫、造影劑腎病等風(fēng)險(xiǎn)。冠脈CT通過靜脈注射造影劑后快速掃描心臟，三維重建冠狀動(dòng)脈圖像，能清晰顯示血管走行、斑塊性質(zhì)及狹窄程度，尤其適合篩查輕度狹窄或評(píng)估支架術(shù)后通暢性。檢查時(shí)間短且無需住院，但心率過快或嚴(yán)重鈣化可能影響圖像質(zhì)量。

冠脈造影適用于高度懷疑急性冠脈綜合征、需緊急血運(yùn)重建的患者，或冠脈CT結(jié)果不明確時(shí)的確診檢查。冠脈CT更適用于中低?；颊叩某鹾Y、胸痛病因鑒別及術(shù)后隨訪。兩者在費(fèi)用方面差異明顯，冠脈造影因耗材和操作復(fù)雜通常費(fèi)用較高，而冠脈CT相對經(jīng)濟(jì)。檢查前均需評(píng)估腎功能，造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。

選擇檢查方式需結(jié)合臨床癥狀、風(fēng)險(xiǎn)分層和醫(yī)生建議。術(shù)后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀察穿刺部位有無滲血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)心悸、氣促等不適需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。