腳踝骨折后開(kāi)始走路的時(shí)間通常需要6-12周，具體時(shí)間取決于骨折的嚴(yán)重程度、治療方式以及個(gè)人恢復(fù)情況。

腳踝骨折后開(kāi)始走路的時(shí)間范圍跨度較大，主要受骨折類(lèi)型與治療階段影響。對(duì)于沒(méi)有明顯移位或?qū)儆诜€(wěn)定性的骨折，在經(jīng)過(guò)石膏或支具固定后，骨痂初步形成的階段，也就是傷后大約6-8周，可能可以在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始嘗試部分負(fù)重行走，此時(shí)需要使用拐杖等輔助器具分擔(dān)大部分體重，行走距離和時(shí)間都需嚴(yán)格限制。對(duì)于移位明顯、不穩(wěn)定性或涉及關(guān)節(jié)面的復(fù)雜骨折，往往需要手術(shù)進(jìn)行內(nèi)固定治療，這類(lèi)情況下的負(fù)重時(shí)間通常會(huì)推遲，術(shù)后完全不負(fù)重的時(shí)間可能需要持續(xù)8周或更久，之后才能進(jìn)入部分負(fù)重階段，從部分負(fù)重過(guò)渡到完全負(fù)重并獨(dú)立行走，整個(gè)周期可能延長(zhǎng)至10-12周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。康復(fù)進(jìn)程的推進(jìn)并非單純依據(jù)時(shí)間，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，并依據(jù)定期復(fù)查的X光片結(jié)果來(lái)判斷骨折愈合情況，只有當(dāng)影像學(xué)顯示骨折線模糊、有連續(xù)骨痂通過(guò)時(shí)，醫(yī)生才會(huì)允許逐步增加負(fù)重。在康復(fù)訓(xùn)練初期，應(yīng)在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，為后續(xù)行走打下基礎(chǔ)，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定物失效、骨折移位或延遲愈合等風(fēng)險(xiǎn)。

骨折愈合與功能恢復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，切忌急于求成。在醫(yī)生允許負(fù)重前，應(yīng)嚴(yán)格避免患腳踩地承重，合理使用拐杖或助行器。在康復(fù)期間，飲食上應(yīng)注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉等，同時(shí)保證維生素D的攝入以促進(jìn)鈣吸收。吸煙和飲酒可能影響骨骼愈合，應(yīng)盡量避免。按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的非負(fù)重活動(dòng)度訓(xùn)練及小腿肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí)，有助于防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。定期返回醫(yī)院復(fù)查X光片，讓醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)展并指導(dǎo)下一階段的康復(fù)計(jì)劃至關(guān)重要。如果出現(xiàn)患處異常疼痛、腫脹加劇或皮膚顏色改變等情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。