小孩子反復(fù)咳嗽是什么原因
小孩子反復(fù)咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分兒童因家族遺傳性哮喘或過敏體質(zhì)，氣道敏感性較高，接觸冷空氣、粉塵等輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽。家長需注意觀察孩子咳嗽發(fā)作的規(guī)律，避免接觸已知過敏原。若確診為遺傳性哮喘，可遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制癥狀，配合家庭環(huán)境除螨、保持濕度等措施。
2、環(huán)境刺激
被動吸煙、霧霾、裝修甲醛等污染物持續(xù)刺激呼吸道黏膜，會導(dǎo)致慢性咳嗽。表現(xiàn)為干咳少痰、夜間加重，可能伴有咽喉異物感。家長應(yīng)確保室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣凈化設(shè)備，必要時給孩子佩戴防護(hù)口罩。癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除其他病變，避免長期接觸致敏原。
3、呼吸道感染
支原體肺炎、百日咳等感染治愈后，氣道黏膜修復(fù)期間可能出現(xiàn)持續(xù)4-8周的咳嗽，稱為感染后咳嗽。特征為陣發(fā)性刺激性干咳，運(yùn)動后加重?？勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、氫溴酸右美沙芬口服溶液等藥物，配合霧化吸入治療。家長需注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、氣促等新發(fā)感染跡象。
4、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘患兒接觸花粉、塵螨后，IgE介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)引發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為反復(fù)晨起或夜間咳嗽，常伴鼻癢、打噴嚏。建議家長進(jìn)行過敏原檢測，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，配合居家使用防螨寢具、定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部會引起進(jìn)食后咳嗽、聲音嘶啞，平臥時癥狀加重?？赡芘c兒童食管括約肌發(fā)育不全有關(guān)。家長應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐，避免食用巧克力、碳酸飲料等促反流食物。確診后可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免溫差過大刺激氣道。飲食宜清淡，適當(dāng)食用雪梨、百合等潤肺食材，忌辛辣冷飲。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、咯血、體重下降等預(yù)警癥狀，須立即就診兒科或呼吸科，完善肺功能、胸部影像學(xué)等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行使用鎮(zhèn)咳藥物，尤其是含有可待因成分的制劑。
