黑色素減退性白斑
黑色素減退性白斑通常指皮膚黑色素合成減少或分布異常導(dǎo)致的局部色素脫失斑,可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、炎癥后色素減退等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,針對性治療。
1、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病,黑色素細胞被破壞導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑塊。常見于面部、手部等暴露部位。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或結(jié)合窄譜中波紫外線光療。避免暴曬及精神壓力刺激。
2、白色糠疹
白色糠疹多見于兒童面部,表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片,表面有細碎鱗屑??赡芘c皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染有關(guān)。日常需加強保濕,使用尿素維E乳膏,嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏。
3、炎癥后色素減退
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時性色素減退斑。隨著皮膚屏障修復(fù),色素多可自行恢復(fù)。期間可使用含煙酰胺的修護霜,避免搔抓刺激。合并瘙癢時可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
4、花斑癬
由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病,表現(xiàn)為胸背部多發(fā)淡白色鱗屑斑。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚清潔干燥,衣物高溫消毒。
5、特發(fā)性點狀白斑
中老年人四肢常見的圓形小白斑,直徑2-6毫米,與皮膚老化相關(guān)。一般無須治療,若影響美觀可嘗試308nm準(zhǔn)分子激光。日常注意防曬,補充維生素E膠囊可能有助于延緩進展。
出現(xiàn)不明原因白斑應(yīng)避免自行用藥,需通過皮膚鏡、伍德燈等檢查明確類型。日常需做好防曬,使用SPF30以上的廣譜防曬霜。均衡飲食,適量補充含銅、鋅的食物如堅果、海鮮。保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒加重色素代謝異常。若白斑擴散迅速或伴隨其他癥狀,應(yīng)立即至皮膚科就診。




