孕婦有帶狀皰疹怎么治療
孕婦帶狀皰疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療，主要措施包括抗病毒藥物、局部護(hù)理、疼痛管理和預(yù)防并發(fā)癥。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，孕期治療需兼顧母嬰安全。
1、抗病毒治療
阿昔洛韋片是妊娠B類抗病毒藥物，可抑制病毒復(fù)制，需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用。泛昔洛韋分散片和伐昔洛韋膠囊也可在醫(yī)生評估后選用。抗病毒治療能縮短病程，降低后遺神經(jīng)痛概率，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
2、局部護(hù)理
皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢，破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。保持皮損清潔干燥，避免抓撓。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜過高，禁用刺激性洗劑。
3、疼痛管理
對乙酰氨基酚片是孕期相對安全的鎮(zhèn)痛藥，可緩解輕中度疼痛。嚴(yán)重神經(jīng)痛可考慮局部利多卡因凝膠，禁用阿片類藥物。冷敷或醫(yī)用敷料覆蓋也有助減輕灼痛感。
4、營養(yǎng)支持
補(bǔ)充維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果，避免辛辣刺激食物。
5、母嬰監(jiān)測
定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，評估胎兒發(fā)育情況。若出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常，需立即就醫(yī)。分娩前活動(dòng)性皰疹需采取隔離措施，避免新生兒感染。
孕婦應(yīng)保持充足休息，避免勞累和精神緊張。皮疹結(jié)痂前需隔離，不與未患水痘的兒童接觸。治療期間每日觀察皮損變化，記錄疼痛程度。若出現(xiàn)視力模糊、聽力下降等特殊部位癥狀，或皰疹持續(xù)擴(kuò)散超過10天未好轉(zhuǎn)，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。產(chǎn)后可考慮接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)，但哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。
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