孕婦帶狀皰疹怎么治
孕婦帶狀皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒治療
孕婦帶狀皰疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠安全級抗病毒藥物，如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等。這類藥物能抑制病毒復(fù)制，縮短病程。治療需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始，療程通常為7天。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。
2、局部護(hù)理
保持皰疹區(qū)域清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。避免抓撓或弄破水皰，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排查細(xì)菌感染。
3、疼痛管理
神經(jīng)痛是主要癥狀，可嘗試?yán)浞蠡蜃襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解。禁用阿司匹林及非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛者可咨詢疼痛科，采用神經(jīng)阻滯等物理療法。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
4、營養(yǎng)支持
補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)皮膚修復(fù)，增加維生素B12和維生素C攝入有助于神經(jīng)修復(fù)。每日飲水1500毫升以上，避免辛辣刺激食物。若妊娠劇吐影響進(jìn)食，可考慮營養(yǎng)科會診制定個(gè)性化方案。
5、心理疏導(dǎo)
孕期激素變化可能加重焦慮情緒，可通過正念冥想緩解壓力。加入孕婦支持小組分享經(jīng)驗(yàn)，家屬應(yīng)給予情感支持。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落，建議心理科評估干預(yù)。
孕婦帶狀皰疹治療期間需每周產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒狀況，出現(xiàn)宮縮、胎動(dòng)異常需立即就診。保持充足睡眠，左側(cè)臥位改善胎盤供血。皮疹結(jié)痂前避免接觸未患水痘的兒童及免疫力低下者。產(chǎn)后可接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)，哺乳期用藥需重新評估安全性。
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