回腸炎和結(jié)腸炎有什么區(qū)別
回腸炎和結(jié)腸炎的主要區(qū)別在于病變部位、病因及癥狀表現(xiàn)?；啬c炎是回腸黏膜的炎癥，多由感染或克羅恩病引起；結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的炎癥，常見于潰瘍性結(jié)腸炎或細菌感染。
回腸炎通常表現(xiàn)為右下腹疼痛、腹瀉伴體重下降，可能與克羅恩病、細菌感染或寄生蟲有關(guān)?？肆_恩病引起的回腸炎常伴隨腸壁全層炎癥和瘺管形成，而感染性回腸炎多由沙門氏菌等病原體導(dǎo)致。結(jié)腸炎則以左下腹疼痛、黏液膿血便為特征，潰瘍性結(jié)腸炎是其常見類型，病變多局限于黏膜層，呈連續(xù)性分布。感染性結(jié)腸炎如志賀菌感染可導(dǎo)致里急后重感。兩者內(nèi)鏡表現(xiàn)也不同：回腸炎可見跳躍性潰瘍和鵝卵石樣改變，結(jié)腸炎則表現(xiàn)為彌漫性充血糜爛。
從并發(fā)癥看，回腸炎易引發(fā)腸梗阻或穿孔，結(jié)腸炎可能進展為中毒性巨結(jié)腸。治療上，回腸炎需根據(jù)病因選擇抗生素或免疫抑制劑，結(jié)腸炎常用美沙拉嗪或糖皮質(zhì)激素。飲食調(diào)整對兩者均重要，但回腸炎更需低渣飲食，結(jié)腸炎需避免刺激性食物。
無論是回腸炎還是結(jié)腸炎，均需避免高脂辛辣食物，建議采用低纖維、易消化的飲食方案。急性期可暫時選擇腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充能量，緩解期逐步增加煮熟的蔬菜和瘦肉。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意腹部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查腸鏡和炎癥指標(biāo)有助于監(jiān)測病情變化，患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。
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