總咳嗽不好怎么回事應(yīng)該怎么辦
總咳嗽不好可能與上呼吸道感染、支氣管炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān)，可通過藥物治療、生活調(diào)整、環(huán)境改善、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染鼻咽部時(shí)，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致咳嗽遷延不愈，常伴隨鼻塞、咽痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道干燥。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會(huì)引起持續(xù)性咳嗽，夜間加重并伴有黏痰。可能與吸煙、空氣污染有關(guān)?？墒褂冒变逅骺诜芤骸⒁阴０腚装彼犷w粒祛痰，配合布地奈德吸入氣霧劑減輕氣道炎癥。需避免冷空氣刺激。
3、過敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過敏原后，氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致陣發(fā)性干咳。常伴眼癢、打噴嚏。建議檢測(cè)過敏原并回避，可口服氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片，必要時(shí)使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。定期清洗床上用品有助減少發(fā)作。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉會(huì)引起慢性咳嗽，平臥時(shí)加重，伴反酸、燒心。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸，需睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。
5、慢性阻塞性肺疾病
長(zhǎng)期吸煙或粉塵暴露會(huì)導(dǎo)致氣道阻塞，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽伴氣促。沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑可改善通氣功能。需嚴(yán)格戒煙并接種流感疫苗預(yù)防急性加重。
日常需保持每天飲水1500-2000毫升稀釋痰液，用40-45℃溫水加蜂蜜緩解夜間干咳。飲食避免辛辣刺激食物，選擇百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。霧霾天氣減少外出，室內(nèi)使用空氣凈化器。若咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀應(yīng)立即就診呼吸內(nèi)科完善胸部CT等檢查。慢性咳嗽患者建議每半年進(jìn)行肺功能評(píng)估。
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