牙齦腫痛導(dǎo)致臉部腫脹是什么情況
牙齦腫痛導(dǎo)致臉部腫脹可能與牙齦炎、牙周膿腫、智齒冠周炎、根尖周炎或頜面部間隙感染有關(guān)。牙齦腫痛伴隨臉部腫脹通常提示炎癥擴(kuò)散,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、牙齦炎
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。炎癥未控制可能擴(kuò)散至周圍軟組織,導(dǎo)致患側(cè)面部輕度腫脹。需通過超聲波潔牙清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
2、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染可形成局限性膿腫,伴隨劇烈跳痛、牙齦隆起及同側(cè)面部腫脹。觸診可能有波動(dòng)感,嚴(yán)重者伴發(fā)熱。需切開引流膿液,聯(lián)合甲硝唑片和頭孢克洛膠囊抗感染,后期需進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),常引起磨牙后區(qū)腫痛放射至耳顳部,伴張口受限及面部腫脹。急性期用生理鹽水沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
4、根尖周炎
齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓壞死,感染蔓延至根尖區(qū)可形成膿腫,表現(xiàn)為患牙叩痛明顯、對(duì)應(yīng)面部腫脹。需根管治療清除感染源,急性期輔以布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,必要時(shí)行膿腫切開術(shù)。
5、頜面部間隙感染
牙源性感染擴(kuò)散至頜面部筋膜間隙時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯面部不對(duì)稱腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能伴隨呼吸困難等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,配合頜面部CT明確感染范圍,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
出現(xiàn)牙齦腫痛伴臉部腫脹時(shí)應(yīng)避免擠壓腫脹部位,暫時(shí)忌食辛辣刺激食物。建議用淡鹽水漱口保持口腔清潔,冷敷患處減輕腫脹。若伴隨高熱、呼吸困難或腫脹快速擴(kuò)大,需立即急診處理。日常需每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療齲齒和牙周疾病。
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