肝介入后發(fā)燒就是好事嗎
肝介入后發(fā)燒不一定是好事，需要結合具體情況分析。肝介入治療主要包括肝動脈化療栓塞術、肝動脈灌注化療、消融治療等方式，術后發(fā)熱是較為常見的反應之一。多數(shù)情況下發(fā)熱屬于術后吸收熱或化療藥物引起的藥物熱，一般體溫在38.5攝氏度以下，持續(xù)1-3天可自行緩解。少數(shù)情況下發(fā)熱可能提示感染、膽汁淤積或肝功能損傷等并發(fā)癥，通常伴隨寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸等癥狀，需要及時醫(yī)療干預。
肝介入治療后腫瘤組織發(fā)生壞死，機體吸收壞死物質時可能引起發(fā)熱反應，這種發(fā)熱通常表現(xiàn)為體溫輕度升高，全身癥狀較輕，可通過物理降溫方式緩解。部分患者在肝動脈灌注化療后，化療藥物作用于腫瘤細胞的同時也會刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生反應，導致體溫調節(jié)中樞功能紊亂，出現(xiàn)間歇性低熱，適當增加水分攝入有助于改善癥狀。
當發(fā)熱持續(xù)超過3天且體溫超過38.5攝氏度，伴隨畏寒、右上腹持續(xù)性疼痛、皮膚鞏膜黃染等表現(xiàn)時，需警惕感染性并發(fā)癥。介入操作過程中可能引入病原體，導致肝臟膿腫或膽道感染。壞死組織殘留可能堵塞膽管引發(fā)膽管炎，出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。肝功能受損時膽紅素代謝障礙也可引起發(fā)熱，這種情況需要完善血常規(guī)、C反應蛋白、腹部影像學檢查以明確診斷。
肝介入術后患者應密切監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持治療部位敷料清潔干燥，避免污染導致感染。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，適當補充水分促進代謝產(chǎn)物排出。術后恢復期間應注意休息，避免勞累，根據(jù)醫(yī)生建議定期復查肝功能、血常規(guī)及影像學檢查。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、意識改變等情況時需立即就醫(yī)，不可自行使用退熱藥物以免掩蓋病情。
