早產(chǎn)兒肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、氧療支持、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式治療。早產(chǎn)兒肺炎通常由免疫力低下、吸入性感染、細(xì)菌或病毒感染、先天性發(fā)育異常和環(huán)境因素等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

早產(chǎn)兒肺炎可能導(dǎo)致呼吸道分泌物增多，家長(zhǎng)需及時(shí)清理鼻腔和口腔分泌物，避免阻塞氣道?？墒褂蒙睇}水滴鼻軟化分泌物后輕柔吸出。若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)紺，應(yīng)立即就醫(yī)處理。醫(yī)院可能采用吸痰器輔助清理，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。

2、氧療支持

早產(chǎn)兒肺功能發(fā)育不完善，肺炎易導(dǎo)致血氧飽和度下降。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇鼻導(dǎo)管吸氧、頭罩吸氧或無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)支持。氧療期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧指標(biāo)，避免氧濃度過(guò)高引發(fā)視網(wǎng)膜病變。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員調(diào)整體位，保持氣道開(kāi)放。

3、抗感染治療

細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。用藥期間需觀(guān)察藥物不良反應(yīng)，定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。早產(chǎn)兒肝腎功能未成熟，必須嚴(yán)格按體重計(jì)算給藥劑量。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

肺炎會(huì)增加早產(chǎn)兒能量消耗，家長(zhǎng)需保證充足喂養(yǎng)。吸吮無(wú)力者可選用早產(chǎn)兒配方奶通過(guò)鼻胃管喂養(yǎng)，少量多次為宜。靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)素。喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部30度，喂后右側(cè)臥位，減少嗆奶和胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)。

5、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需每日記錄體溫、呼吸頻率、奶量和大小便情況。注意觀(guān)察有無(wú)呼吸暫停、皮膚蒼白或發(fā)灰等危象。醫(yī)院會(huì)監(jiān)測(cè)心率、血氧、血壓等生命體征，定期進(jìn)行胸部X線(xiàn)復(fù)查。出院后需定期隨訪(fǎng)肺功能，預(yù)防支氣管肺發(fā)育不良等后遺癥。

早產(chǎn)兒肺炎康復(fù)期需保持室內(nèi)空氣清新，溫度維持在24-26℃，濕度50%-60%。避免接觸呼吸道感染患者，定期進(jìn)行預(yù)防接種。喂養(yǎng)時(shí)選擇小孔奶嘴，控制流速防止嗆咳。每日進(jìn)行撫觸和被動(dòng)操，促進(jìn)肺部發(fā)育。發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分或體溫異常時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。