眼皮上出現(xiàn)疙瘩可能由麥粒腫、霰粒腫、眼瞼皮脂腺囊腫、眼瞼汗管瘤、眼瞼黃色瘤等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、麥粒腫

麥粒腫是眼瞼腺體的急性細(xì)菌感染，通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起。早期表現(xiàn)為眼瞼邊緣出現(xiàn)局限性的紅、腫、熱、痛小硬結(jié)，形似疙瘩。數(shù)天后硬結(jié)可能軟化，形成黃色膿點(diǎn)，可自行破潰排膿。治療上，早期可進(jìn)行局部熱敷，每日數(shù)次。若癥狀持續(xù)或加重，需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏，如鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。膿腫形成后，可能需要進(jìn)行切開排膿手術(shù)。

二、霰粒腫

霰粒腫是因瞼板腺出口阻塞，腺體分泌物潴留而形成的慢性肉芽腫性炎癥。疙瘩通常位于眼瞼皮下，表現(xiàn)為無痛性、邊界清楚的圓形腫塊，質(zhì)地較硬，與皮膚無粘連，翻轉(zhuǎn)眼瞼可在結(jié)膜面見到暗紅色或灰藍(lán)色病灶。小的霰粒腫可能自行吸收，較大的則需治療。初期可嘗試熱敷促進(jìn)吸收。若長(zhǎng)期不消退，可遵醫(yī)囑向腫塊內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液。對(duì)于較大或反復(fù)發(fā)作的霰粒腫，需行霰粒腫刮除術(shù)。

三、眼瞼皮脂腺囊腫

眼瞼皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積所形成的囊性病變。疙瘩位于皮膚淺層，表現(xiàn)為圓形、與皮膚粘連的隆起，中央可有小黑點(diǎn)，擠壓時(shí)可排出豆腐渣樣內(nèi)容物，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅、腫、疼痛。治療以手術(shù)完整切除囊腫囊壁為主，以防止復(fù)發(fā)。若囊腫合并感染，應(yīng)先控制感染，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，待炎癥消退后再行手術(shù)。

四、眼瞼汗管瘤

眼瞼汗管瘤是一種起源于末端汗管導(dǎo)管的良性腫瘤，可能與遺傳、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。疙瘩表現(xiàn)為眼瞼皮膚，尤其是下眼瞼，出現(xiàn)多個(gè)淡黃色或膚色、質(zhì)地柔軟的小丘疹，通常對(duì)稱分布，不痛不癢，生長(zhǎng)緩慢，極少惡變。汗管瘤一般無須治療，若出于美容需求，可采用二氧化碳激光、電解或冷凍等方法去除。日常應(yīng)注意皮膚清潔，避免搔抓刺激。

五、眼瞼黃色瘤

眼瞼黃色瘤是脂質(zhì)沉積于眼瞼皮膚所致的黃色斑塊或扁平隆起，常與高脂血癥、糖尿病等全身性脂質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。疙瘩多位于上眼瞼內(nèi)眥部，為對(duì)稱性、柔軟的黃色斑塊，邊界清楚，生長(zhǎng)緩慢，本身無不適感。治療上，首要任務(wù)是控制原發(fā)病，如調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑使用降脂藥物如阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊。局部瘤體可通過二氧化碳激光、手術(shù)切除或三氯醋酸化學(xué)剝脫等方法去除。

眼皮出現(xiàn)疙瘩后，應(yīng)避免用手反復(fù)揉搓或擠壓，以免加重感染或?qū)е卵装Y擴(kuò)散。注意保持眼部清潔，使用干凈的毛巾，避免與他人共用眼部化妝品。飲食宜清淡，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，限制高脂肪、高糖食物的攝入。若疙瘩伴有明顯的紅、腫、熱、痛、快速增大、影響視力或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)前往眼科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥或處理。