咳嗽支原體感染是什么意思
咳嗽支原體感染通常指肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等癥狀,可通過飛沫傳播,常見于兒童和青少年。
一、病原體
肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間的微生物,缺乏細胞壁結構,對常見抗生素如青霉素天然耐藥。這種病原體主要通過空氣飛沫在人群密集場所傳播,感染后潛伏期較長,患者可能在無癥狀階段就成為傳染源。病原體侵入呼吸道后,會附著在纖毛上皮細胞表面,釋放過氧化氫等毒性物質,導致細胞損傷和炎癥反應。
二、傳播途徑
肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播,當感染者咳嗽、打噴嚏時,病原體可隨飛沫在空氣中短距離傳播。密切接觸如共用餐具、毛巾等物品也可能造成間接傳播。在幼兒園、學校等集體環(huán)境中易引發(fā)聚集性疫情,冬季和春季為高發(fā)季節(jié),通風不良的室內環(huán)境會顯著增加傳播概率。
三、臨床表現(xiàn)
感染初期表現(xiàn)為咽痛、頭痛和乏力,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性咳嗽,以干咳為主,夜間加重,可能持續(xù)數(shù)周。部分患者會出現(xiàn)中低度發(fā)熱、肌肉酸痛癥狀,嬰幼兒可能伴有喘息、氣促等表現(xiàn)。胸部影像學檢查常顯示肺紋理增粗或片狀陰影。
四、診斷方法
臨床診斷需結合血清學檢測,如肺炎支原體IgM抗體陽性提示近期感染。分子生物學檢測如PCR技術能直接檢測呼吸道標本中的病原體核酸,培養(yǎng)法雖特異性高但耗時較長。影像學檢查可評估肺部受累程度,血常規(guī)檢查通常顯示白細胞計數(shù)正?;蜉p度升高。
五、治療原則
治療首選大環(huán)內酯類抗生素如阿奇霉素顆粒、羅紅霉素膠囊或克拉霉素片。對于耐藥菌株可改用四環(huán)素類或多西環(huán)素片,氟喹諾酮類如左氧氟沙星片也可作為替代選擇。對癥治療包括使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬口服液,發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚混懸液。重癥患者需住院接受氧療和靜脈給藥。
肺炎支原體感染患者應保證充足休息,保持室內空氣流通,飲食以易消化、高營養(yǎng)為主,多飲溫水有助于稀釋痰液。避免前往人群密集場所,咳嗽時注意遮掩口鼻,家庭成員應實行分餐制。如咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,應及時前往呼吸內科就診,進行系統(tǒng)檢查和規(guī)范治療??祻推陂g可進行適度呼吸功能鍛煉,但應避免劇烈運動,注意觀察病情變化以防并發(fā)癥。




