膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法主要有生活方式干預(yù)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療和手術(shù)治療。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療方式，通過減輕體重可有效降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，體重每減少五公斤，膝關(guān)節(jié)承受的壓力可顯著下降。建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車，避免爬樓梯、跑步等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。日?？墒褂檬终?、護(hù)膝等輔助器具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力，注意防寒保暖避免血管收縮影響血液循環(huán)。

二、物理治療

物理治療包括熱敷、超聲波、脈沖微波等多種方式，能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛癥狀。針對性的康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)股四頭肌肌力，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，例如直腿抬高訓(xùn)練、靠墻靜蹲等動作。水療利用水的浮力進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，既能減輕負(fù)重又能維持關(guān)節(jié)功能。

三、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、美洛昔康片等口服藥物緩解疼痛。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位，減少全身不良反應(yīng)。

四、關(guān)節(jié)腔注射治療

關(guān)節(jié)腔注射治療包括玻璃酸鈉注射，可增加關(guān)節(jié)液粘稠度，潤滑關(guān)節(jié)面并緩沖沖擊力。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥期，能快速抑制炎性反應(yīng)，但每年注射次數(shù)不宜超過三次。富血小板血漿注射通過釋放生長因子促進(jìn)組織修復(fù)，適用于早中期骨性關(guān)節(jié)炎。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于保守治療無效的重度患者，關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過微創(chuàng)方式去除游離體和增生滑膜。截骨矯形術(shù)適用于伴有膝關(guān)節(jié)畸形的年輕患者，可糾正力線延緩關(guān)節(jié)置換。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能顯著改善晚期患者的生活質(zhì)量，使用金屬和高分子材料替代受損關(guān)節(jié)面。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意保持適度活動，避免長時(shí)間站立或行走，選擇軟底有緩沖功能的鞋子減輕關(guān)節(jié)沖擊。飲食方面可適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品等食物，有助于維持骨骼健康。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用熱敷緩解晨僵癥狀。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加重或夜間持續(xù)性疼痛，應(yīng)及時(shí)前往骨科門診進(jìn)行專業(yè)評估。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠，避免過度勞累加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能評估，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，配合醫(yī)生完成全程管理。