痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎咋治
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可通過調(diào)整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，櫻桃可能對(duì)降低尿酸有一定幫助。每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以內(nèi)，急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制。
2、多飲水
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可促進(jìn)尿酸排泄?？蛇x擇堿性水或淡茶水，避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用效果更佳，夜間也需保持適當(dāng)飲水。排尿量維持在2000毫升以上有助于預(yù)防尿酸鹽沉積。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片緩解炎癥和疼痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕關(guān)節(jié)腫脹。降尿酸藥物如別嘌醇片需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用，苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平。
4、物理治療
急性發(fā)作期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘。緩解期可采用熱敷改善局部血液循環(huán)。超聲波治療和低頻脈沖電刺激可能有助于緩解慢性疼痛。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的患者，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制尿酸水平穩(wěn)定，術(shù)后仍需長期藥物管理和生活方式調(diào)整。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需長期堅(jiān)持低嘌呤飲食，保持理想體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，控制在300微摩爾每升以下為宜。戒酒特別是啤酒和烈性酒，限制果糖攝入。急性發(fā)作時(shí)抬高患肢，減少活動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)。建立良好的作息習(xí)慣，避免過度疲勞和精神緊張，這些都有助于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作和延緩病情進(jìn)展。
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