胃癌早期一般有哪些癥狀
胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消化不良、反酸噯氣、腹部脹滿、嘔血、貧血等癥狀。
1、上腹隱痛
胃癌早期常見上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛多與進(jìn)食無關(guān)，部分患者誤認(rèn)為胃炎或潰瘍。疼痛可能因腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或局部炎癥刺激所致。伴隨癥狀包括餐后飽脹感、胃部灼熱感。若疼痛持續(xù)加重或規(guī)律改變，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
2、食欲減退
早期胃癌患者常出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降，對(duì)油膩食物尤為厭惡，可能與腫瘤分泌異常代謝物質(zhì)影響中樞神經(jīng)有關(guān)。部分患者會(huì)伴隨味覺改變，如口苦、金屬味。長期食欲不振可導(dǎo)致營養(yǎng)不良，建議通過少食多餐補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。
3、惡心嘔吐
腫瘤生長導(dǎo)致胃蠕動(dòng)功能紊亂時(shí)，會(huì)出現(xiàn)間歇性惡心，嘔吐物可能含隔夜食物或咖啡樣物質(zhì)。賁門部腫瘤可能引發(fā)吞咽困難，幽門部腫瘤則易造成胃潴留。反復(fù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。
4、體重下降
半年內(nèi)體重減輕超過原體重10%需高度警惕，這是胃癌的典型報(bào)警癥狀。腫瘤消耗機(jī)體能量、營養(yǎng)吸收障礙是主要原因。患者可能同時(shí)出現(xiàn)乏力、面色蒼白等貧血表現(xiàn)。建議記錄體重變化曲線，配合血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物檢查。
5、黑便
胃黏膜糜爛出血時(shí)，血液經(jīng)腸道分解形成柏油樣黑便，提示每日失血量超過50毫升。少量持續(xù)出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，大量出血?jiǎng)t伴隨嘔血和休克。便潛血試驗(yàn)陽性者應(yīng)進(jìn)一步做胃鏡，確診后可選用云南白藥膠囊等止血藥物。
胃癌高危人群應(yīng)每年進(jìn)行胃鏡篩查，日常飲食避免腌制、煙熏、過熱食物，戒煙限酒。出現(xiàn)癥狀后需完善胃鏡檢查取活檢，確診后可選擇根治性手術(shù)聯(lián)合化療。術(shù)后需少量多餐，優(yōu)先選擇魚肉、蒸蛋等易消化高蛋白食物，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。保持規(guī)律作息，避免精神緊張，按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡和CT。
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